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2025年口腔执业医师考试模拟试卷及答案详解

一、A1型题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)

1.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.成牙骨质细胞

D.破骨细胞

E.成釉细胞

答案:E

详解:牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、破骨细胞等。成釉细胞是牙胚中形成釉质的细胞,存在于牙发育阶段的成釉器中,并不存在于牙周膜,所以答案选E。

2.龋病的定义是

A.牙齿在多种因素的影响下,其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

B.牙齿在食物残屑的堆积和细菌的作用下,发生的一种慢性进行性破坏性疾病

C.牙齿在微生物作用下,其硬组织发生的一种急性破坏性疾病

D.牙齿在多种生物因素的共同作用下,其硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

E.以上都不对

答案:A

详解:龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病。食物残屑堆积只是龋病发生的一个相关因素,并非主要定义内容;龋病是慢性而非急性疾病;除生物因素外,还有其他多种因素参与,综合考虑,A选项的描述最准确,所以答案是A。

3.急性牙髓炎的疼痛特点是

A.自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛不能定位

B.冷热刺激痛,疼痛持续时间短暂,无自发痛

C.自发性、阵发性痛,疼痛呈放射性,温度刺激可使疼痛加剧

D.食物嵌塞痛,无自发痛

E.持续性钝痛,对冷热刺激不敏感

答案:C

详解:急性牙髓炎的典型疼痛特点为自发性、阵发性痛,疼痛可沿三叉神经分布区域呈放射性,且温度刺激可使疼痛加剧,患者多不能明确指出患牙。A选项描述的是急性化脓性牙髓炎的特点;B选项是深龋的疼痛特点;D选项食物嵌塞痛多见于邻面龋;E选项持续性钝痛、对冷热刺激不敏感不符合急性牙髓炎表现,所以答案选C。

4.以下关于根管预备的目的,不正确的是

A.清除根管内感染物质

B.扩大根管以便于根管消毒和充填

C.去除根管壁感染的牙本质

D.有利于牙髓的再修复

E.为根管充填创造良好的条件

答案:D

详解:根管预备的目的主要是清除根管内的感染物质、去除根管壁感染的牙本质,扩大根管以利于根管消毒和充填,为根管充填创造良好条件。牙髓一旦发生炎症或坏死,通常无法再修复,根管治疗是去除病变牙髓组织,而非促进牙髓再修复,所以答案选D。

5.引起牙周炎的始动因子是

A.牙石

B.食物嵌塞

C.牙菌斑

D.不良修复体

E.咬合创伤

答案:C

详解:牙菌斑是引起牙周炎的始动因子,牙菌斑中的细菌及其产物引发牙龈的炎症和免疫反应,进而导致牙周组织的破坏。牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等都是促进牙周炎发展的局部促进因素,而非始动因子,所以答案是C。

二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)

1.患者,男,25岁。右下后牙遇冷、热敏感1周。检查:右下6远中邻面深龋,探痛(+),未穿髓,冷测一过性敏感,叩痛()。该患者的诊断是

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓坏死

答案:B

详解:可复性牙髓炎的特点是受到冷热温度刺激或酸甜化学刺激时,立即出现瞬间的疼痛反应,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除,疼痛随即消失,无自发痛。该患者右下6远中邻面深龋,冷测一过性敏感,未穿髓,符合可复性牙髓炎的表现。深龋一般无冷测一过性敏感;急性牙髓炎有自发痛;慢性牙髓炎疼痛症状相对较缓和但也有自发痛史;牙髓坏死对冷热刺激无反应,所以答案选B。

2.患者,女,30岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙龈呈鲜红色,松软光亮,龈缘和龈乳头肿胀,探诊易出血,探诊深度2~3mm,未探及釉牙骨质界,牙齿无松动。该患者最可能的诊断是

A.慢性牙龈炎

B.妊娠期牙龈炎

C.急性坏死性溃疡性龈炎

D.慢性牙周炎

E.侵袭性牙周炎

答案:A

详解:慢性牙龈炎的临床表现为牙龈色泽改变,呈鲜红或暗红色,龈缘和龈乳头肿胀,质地松软,探诊易出血,探诊深度一般不超过3mm,无附着丧失,牙齿无松动。该患者的症状符合慢性牙龈炎表现。妊娠期牙龈炎有妊娠期的特殊背景;急性坏死性溃疡性龈炎有特征性的牙龈坏死表现;慢性牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收;侵袭性牙周炎多发生于年轻人,有快速的牙槽骨吸收和牙齿松动,所以答案选A。

3.患者,男,45岁。右上后牙进食时疼痛1个月。检查:右上6牙合面龋洞,探痛(+),冷测疼痛明显,刺激去除后疼痛持续约2分钟。叩痛(),松动()。该患者的诊断是

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙

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