截瘫康复期护理查房.pptx

截瘫康复期护理查房;截瘫康复期护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;1;身体功能评估;心理社会评估;;护理诊断;护理诊断;护理目标与措施;护理目标与措施;;护理目标与措施;目标4：2周内SAS评分＜50分，患者能主动表达需求;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;压疮;;;;健康教育;;?体位摆放：卧床时双下肢用软枕垫高（防止足下垂），膝关节下垫小毛巾（避免过伸）；轮椅坐位时保持髋关节90、膝关节90，双足平放脚踏板（预防髋关节挛缩）。;?皮肤检查：每天早晨起床后、晚上入睡前用镜子查看骶尾部、足跟（重点区域），用手触摸（健侧手）皮肤是否有“硬结”或“发热”；出汗后