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2025年执业医师资格考试口腔类别冲刺试卷及答案

一、A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.牙本质过敏症的主要发病机制是

A.细菌感染

B.全身疾病的影响

C.牙本质小管暴露，神经传导

D.牙本质暴露

E.牙本质小管阻塞

答案：C

解析：牙本质过敏症的主要发病机制是牙本质小管暴露，外界刺激通过牙本质小管传导到牙髓神经，从而引起过敏症状。细菌感染主要与龋病、牙髓病等相关；全身疾病一般不是牙本质过敏症的直接发病机制；单纯牙本质暴露若牙本质小管未开放也不一定导致过敏；牙本质小管阻塞可缓解牙本质过敏症状而非发病机制。

2.窝洞制备时，抗力形的要求，哪一项是错误的

A.洞的深度达到釉牙本质界下0.2～0.5mm

B.盒状洞形：底平，壁直

C.复面洞阶梯的龈壁应与牙长轴平行

D.去除薄壁弱尖

E.洞缘曲线圆钝

答案：C

解析：复面洞阶梯的龈壁应与牙长轴垂直，而不是平行。洞的深度达到釉牙本质界下0.20.5mm可保证一定的固位和抗力；盒状洞形底平壁直有利于修复体的稳定和承受咬合力；去除薄壁弱尖可防止充填后牙齿折裂；洞缘曲线圆钝可减少应力集中。

3.急性化脓性根尖周炎的临床表现，除外

A.自发性剧烈跳痛

B.不敢咀嚼，牙有伸长感

C.根尖区红肿、压痛

D.相应面部反应性水肿

E.体温升高，白细胞计数正常

答案：E

解析：急性化脓性根尖周炎时，由于炎症反应，体温会升高，白细胞计数通常也会升高，而不是正常。自发性剧烈跳痛、不敢咀嚼且牙有伸长感、根尖区红肿压痛、相应面部反应性水肿均是急性化脓性根尖周炎的常见临床表现。

4.以下哪种情况最适合根管治疗一次法

A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙

B.渗出性根管

C.慢性根尖周炎

D.难治性根尖周炎

E.逆行性牙髓炎

答案：A

解析：由于修复需要行根管治疗的健康前牙，牙髓多为正常或仅有轻微炎症，根管条件较好，适合根管治疗一次法。渗出性根管、慢性根尖周炎、难治性根尖周炎、逆行性牙髓炎等情况往往炎症较为复杂，根管内渗出物多或有根尖周病变，一次法治疗可能无法有效控制炎症，一般采用多次法根管治疗。

5.急性牙髓炎的疼痛特点为

A.冷热刺激痛，持续时间短暂，无自发痛

B.自发性、阵发性痛，夜间痛加剧，温度刺激痛加剧

C.食物嵌塞痛，无自发痛

D.持续性钝痛，咬合痛

E.以上都不是

答案：B

解析：急性牙髓炎的典型疼痛特点是自发性、阵发性痛，夜间痛加剧，温度刺激痛加剧。冷热刺激痛持续时间短暂、无自发痛多见于可复性牙髓炎；食物嵌塞痛、无自发痛常见于龋病；持续性钝痛、咬合痛多见于根尖周炎。

6.以下关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的

A.女性多见，与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.一般应将病变波及的牙齿拔除

D.病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E.因非真性肿瘤，切除后不易复发

答案：E

解析：牙龈瘤虽非真性肿瘤，但切除后易复发。牙龈瘤女性多见，与内分泌有关；较大的牙龈瘤可以破坏牙槽骨壁；治疗时一般应将病变波及的牙齿拔除，同时病变波及的骨膜及邻近骨组织也需要去除，以减少复发的可能。

7.以下哪种囊肿属于非牙源性囊肿

A.根尖周囊肿

B.含牙囊肿

C.鼻腭管囊肿

D.角化囊肿

E.始基囊肿

答案：C

解析：鼻腭管囊肿属于非牙源性囊肿，是由鼻腭管残余上皮发展而来。根尖周囊肿、含牙囊肿、角化囊肿（现称牙源性角化囊性瘤）、始基囊肿均属于牙源性囊肿，分别与根尖部的炎症、牙胚发育异常等有关。

8.以下哪种情况应暂缓拔牙

A.高血压血压控制在160/100mmHg以下

B.妊娠第4、5、6个月

C.糖尿病血糖控制在8.88mmol/L以下

D.急性智齿冠周炎

E.口腔颌面部放疗后1年

答案：D

解析：急性智齿冠周炎时，炎症处于急性期，此时拔牙可能导致炎症扩散，应暂缓拔牙，待炎症控制后再进行拔牙操作。高血压血压控制在160/100mmHg以下、妊娠第4、5、6个月、糖尿病血糖控制在8.88mmol/L以下一般可以考虑拔牙；口腔颌面部放疗后1年，若符合拔牙适应证也可拔牙，但放疗后拔牙有一定风险，需谨慎评估。

9.以下关于牙种植体植入原则的叙述，哪项是错误的

A.手术的微创性

B.种植体的初期稳定性

C.种植体植入后即可承受咬合负荷

D.尽量保留健康的附着龈

E.避免损伤邻牙

答案：C

解析：种植体植入后需要一定的愈合期，在愈合期内不能过早承受咬合负荷，否则会影响种植体与骨组织的结合，导致种植失败。手术的微创性、保证种植体的初期稳定性、尽量保留健康的附着龈、避免损伤邻牙均是牙种植体植入的重要原则。

10.全口义齿初戴时，若出现恶心，不可能的原因是

A.上颌义齿基托后