组织胞浆菌病肺部个案护理.docx

组织胞浆菌病肺部个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某某，女性，45岁，已婚，农民，因“咳嗽、咳痰伴发热10天，加重2天”于202X年X月X日入院。患者长期居住于农村，家中有养鸡场，日常负责鸡舍清洁工作，发病前1周曾清理过堆积的鸡粪，无外出旅行史，无吸烟、饮酒史，无粉尘、化学物质接触史。

（二）主诉与现病史

患者10天前无明显诱因出现干咳，伴低热，体温波动于37.5-38.0℃，夜间发热明显，自行服用“感冒灵颗粒”（具体剂量不详）3天，症状无缓解。2天前咳嗽加重，出现少量白色黏痰，偶有痰中带少量血丝，发热加剧，体温最高达39.2℃，伴