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2025年宁夏住院医师宁夏住院医师骨科考试近5年练习题集锦（频考类试题）带答案

1.选择题

题目：股骨颈骨折最常见的并发症是？

A.骨折不愈合

B.股骨头缺血性坏死

C.深静脉血栓

D.感染

答案：B

解析：股骨颈骨折由于血供较差，股骨头缺血性坏死是最常见的并发症。

题目：腰椎间盘突出症最常见的突出部位是？

A.L1L2

B.L2L3

C.L3L4

D.L4L5

答案：D

解析：腰椎间盘突出症最常见于L4L5和L5S1间隙，其中L4L5最为常见。

题目：关于骨折愈合的描述，错误的是？

A.初期愈合阶段主要是血肿机化

B.中期愈合阶段主要是骨痂形成

C.后期愈合阶段主要是骨痂改建

D.骨折愈合过程中不需要外力固定

答案：D

解析：骨折愈合过程中，适当的外力固定是必要的，以保持骨折端的稳定，促进愈合。

2.填空题

题目：Colles骨折是指________的骨折。

答案：桡骨远端

解析：Colles骨折特指桡骨远端的骨折，常伴有远端骨折块向背侧和桡侧移位。

题目：骨肉瘤最常见的X线表现是________。

答案：Codman三角

解析：骨肉瘤在X线上常表现为Codman三角，即肿瘤突破骨皮质形成的软组织肿块。

3.简答题

题目：简述骨折的急救原则。

答案：

1.止血：对开放性骨折，首先应进行止血处理。

2.包扎：用无菌敷料包扎伤口，防止感染。

3.固定：用夹板或其他材料固定骨折部位，减少骨折端移动。

4.搬运：在固定后，平稳搬运患者，避免二次损伤。

5.迅速转运：尽快将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。

解析：骨折急救的目的是减少疼痛、防止感染和二次损伤，为后续治疗创造条件。

题目：简述股骨头坏死的早期临床表现。

答案：

1.髋部疼痛：早期表现为髋部或膝部隐痛，活动后加重。

2.活动受限：髋关节活动范围减小，尤其是内旋和外展受限。

3.跛行：疼痛和活动受限导致跛行。

4.肌肉萎缩：长期疼痛和活动减少可导致大腿肌肉萎缩。

解析：股骨头坏死的早期症状较为隐匿，需仔细询问病史和进行体格检查。

4.案例分析题

题目：患者，男性，45岁，因高处坠落伤致右髋部疼痛、活动受限2小时入院。查体：右髋部压痛明显，右下肢外旋畸形，短缩约2cm。X线片示右股骨颈骨折。请给出初步诊断及治疗方案。

答案：

初步诊断：右股骨颈骨折。

治疗方案：

1.保守治疗：适用于无移位或轻微移位的骨折，采用牵引、石膏固定等方法。

2.手术治疗：适用于移位明显的骨折，可行闭合复位内固定或人工关节置换术。

3.术后康复：术后早期进行功能锻炼，预防并发症。

解析：股骨颈骨折的治疗需根据骨折类型和患者情况综合考虑，移位明显的骨折多需手术治疗。

题目：患者，女性，60岁，反复腰痛伴右下肢放射痛3个月，加重1周。查体：腰椎活动受限，L4L5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性。MRI示L4L5椎间盘突出。请给出初步诊断及治疗方案。

答案：

初步诊断：腰椎间盘突出症（L4L5）。

治疗方案：

1.保守治疗：卧床休息、药物治疗（非甾体抗炎药、肌松剂）、物理治疗（牵引、理疗）。

2.微创治疗：如椎间孔镜下髓核摘除术。

3.手术治疗：适用于保守治疗无效或症状严重者，可行椎板切除减压、髓核摘除术。

4.康复锻炼：术后进行腰背肌功能锻炼，预防复发。

解析：腰椎间盘突出症的治疗应根据病情严重程度和患者具体情况选择合适的方案，多数患者可通过保守治疗缓解症状。