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2025年执业药师继续教育题库和答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2024年修订的《药品网络销售监督管理办法》，药品网络销售企业通过第三方平台销售处方药时，应当（）。

A.直接向消费者展示处方药包装信息

B.由平台执业药师在线完成处方审核

C.确保处方来源真实、可靠，实行实名制购买

D.允许消费者上传手写处方照片完成购买

答案：C

解析：修订后的办法明确要求，处方药网络销售需确保处方来源真实，实行实名制，禁止使用“网络处方”“电子处方”等非规范形式，且处方审核需由销售企业的执业药师完成。

2.关于老年人药代动力学特点，下列描述错误的是（）。

A.胃排空延迟可能影响药物吸收速率

B.肝血流量减少导致药物代谢能力下降

C.肾小球滤过率降低使主要经肾排泄的药物半衰期延长

D.血浆白蛋白水平升高会增加游离型药物浓度

答案：D

解析：老年人血浆白蛋白水平降低，导致与蛋白结合率高的药物游离型浓度增加，易发生毒性反应。

3.患者，男，72岁，诊断为高血压（3级）、慢性心力衰竭（NYHAⅡ级），长期服用氨氯地平5mgqd、氢氯噻嗪12.5mgqd、地高辛0.125mgqd。近期因“肺部感染”加用左氧氟沙星0.5gqd。执业药师在审核处方时应重点关注（）。

A.氢氯噻嗪与左氧氟沙星的光敏反应风险

B.地高辛与左氧氟沙星的血药浓度升高风险

C.氨氯地平与左氧氟沙星的体位性低血压风险

D.氢氯噻嗪与地高辛的低钾血症协同风险

答案：D

解析：氢氯噻嗪为排钾利尿剂，可导致低钾血症；地高辛在低钾状态下易发生心律失常（如室性早搏），两者联用需监测血钾水平。

4.关于中药注射剂使用规范，下列做法正确的是（）。

A.为提高疗效，将双黄连注射液与头孢曲松钠注射液混合静脉滴注

B.首次使用痰热清注射液时，滴速控制为40滴/分钟

C.对青霉素过敏患者使用清开灵注射液前无需皮试

D.储存时将红花注射液置于25℃环境中避光保存

答案：B

解析：中药注射剂应单独使用，禁止混合配伍（A错误）；部分中药注射剂需皮试（如清开灵）（C错误）；红花注射液需在阴凉处（≤20℃）保存（D错误）；首次使用滴速应缓慢（≤40滴/分钟）（B正确）。

5.某药店销售的胰岛素注射液（规格：300单位/3ml）近效期管理中，正确的做法是（）。

A.将剩余有效期6个月的胰岛素放置于常温区待售

B.对剩余有效期3个月的胰岛素进行降价促销

C.建立近效期药品登记本，记录药品名称、规格、数量、有效期

D.将临近失效的胰岛素与其他生物制品混放于冷藏柜

答案：C

解析：胰岛素需2-8℃冷藏（A错误）；近效期药品不得降价促销误导消费者（B错误）；需专册登记（C正确）；应按品种分类存放（D错误）。

6.妊娠期女性使用抗菌药物时，属于FDA妊娠毒性B级的是（）。

A.庆大霉素（D级）

B.阿奇霉素（B级）

C.左氧氟沙星（C级）

D.四环素（D级）

答案：B

解析：阿奇霉素为B级，可在妊娠期谨慎使用；庆大霉素、四环素为D级（可能对胎儿有害）；左氧氟沙星为C级（动物实验显示毒性，人类无研究）。

7.关于儿童退热用药，下列建议错误的是（）。

A.2个月以上婴儿体温≥38.2℃且伴不适时，可使用对乙酰氨基酚

B.6个月以上儿童可选择布洛芬或对乙酰氨基酚

C.为增强退热效果，可交替使用布洛芬与对乙酰氨基酚

D.避免使用阿司匹林（可能诱发瑞氏综合征）

答案：C

解析：目前指南不推荐交替使用两种退热药，可能增加给药错误风险，应根据体重选择单一药物。

8.患者，女，58岁，诊断为2型糖尿病，长期使用二甲双胍0.5gtid，近期因“骨关节炎”就诊，医生开具塞来昔布200mgqd。执业药师应提示患者注意（）。

A.塞来昔布可能增加心血管事件风险，需监测血压

B.二甲双胍与塞来昔布联用会增加乳酸性酸中毒风险

C.塞来昔布应餐后服用以减少胃肠道刺激

D.两种药物需间隔2小时服用以避免相互作用

答案：A

解析：塞来昔布（COX-2抑制剂）可能增加心血管风险，尤其在糖尿病患者中需监测血压和心脏症状；二甲双胍与塞来昔布无明确相互作用（B错误）；塞来昔布可与或不与食物同服（C错误）；无需间隔服用（D错误）。

9.关于药品追溯体系建设要求，下列说法正确的是（）。

A.药品上市许可持有人（MAH）仅需对生产环节的药品信息进行追溯

B.零售药店需通过药品追溯协同服务平台上传销售数据

C.追溯码可由企业自行设计，无需符