对于水肿患者的护理措施.docVIP

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对于水肿患者的护理措施

一、水肿患者的病情观察要点

水肿患者的护理核心在于动态监测病情变化，及时识别潜在风险。护理人员需从以下维度进行系统观察：

（一）水肿部位与程度评估

部位记录：详细记录水肿发生的部位（如颜面部、眼睑、双下肢、全身性等）。例如，心源性水肿多从下肢开始，肾源性水肿常首发于眼睑或颜面部。

程度判断：采用国际通用的“指压凹陷法”评估水肿程度：

轻度：水肿局限于眼睑、踝部等部位，指压后凹陷可迅速恢复。

中度：水肿蔓延至全身，但指压后凹陷恢复较慢（约10-15秒）。

重度：全身严重水肿，皮肤紧张发亮，甚至出现胸水、腹水，指压后凹陷恢复极慢（超过1分钟）。

对称性观察：注意水肿是否对称

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