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肺栓塞护理常规及措施

一、病情观察与评估

肺栓塞患者的病情变化迅速，及时、全面的观察与评估是制定护理措施的基础。护理人员需重点关注以下方面：

（一）生命体征监测

呼吸功能：密切观察呼吸频率、节律及深度，注意有无呼吸困难、发绀、胸痛等症状。若患者出现呼吸急促（＞20次/分）、血氧饱和度（SpO?）下降（＜90%），提示可能存在低氧血症，需立即报告医生并调整氧疗方案。

循环功能：监测心率、血压及心电图变化。肺栓塞可导致右心功能不全，表现为心率加快（＞100次/分）、血压下降、颈静脉怒张等。同时，需警惕心律失常（如房颤、室性早搏）的发生，定期记录心电图，对比分析ST-T段改变。

意识状态：观察患者有