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护士资格证《外科护理学》模拟试题与答案

一、单选题

1.甲状腺手术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.手足抽搐

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

答案：A

解析：甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生于术后48小时内，可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等表现；甲状腺危象是甲状腺术后的严重并发症，但不是最危急的。

2.急性乳腺炎的主要病因是

A.乳头破损

B.乳头内陷

C.乳汁淤积

D.首次哺乳

E.乳管堵塞

答案：C

解析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，是发病的重要原因。乳头破损、乳头内陷、乳管堵塞等可导致乳汁排出不畅，增加乳汁淤积的风险；首次哺乳并非主要病因。

3.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.功能障碍

C.异常活动

D.肿胀

E.瘀斑

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑等也可出现在骨折患者，但不是骨折的专有体征，其他损伤也可能出现这些表现。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要症状是

A.上腹部突发剧痛，迅速蔓延至全腹

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹胀

E.腹泻

答案：A

解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃或十二指肠内容物突然流入腹腔，引起化学性腹膜炎，患者突发上腹部剧痛，迅速蔓延至全腹，疼痛剧烈难忍。恶心、呕吐、发热、腹胀等也是穿孔后的常见表现，但不是主要症状；一般不会出现腹泻。

5.颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

E.头痛、呕吐、呼吸节律改变

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐常呈喷射性；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。偏瘫、抽搐、血压升高、呼吸节律改变等也可能是颅内压增高的表现，但不是“三主征”。

二、多选题

1.肠梗阻的临床表现有

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

E.发热

答案：ABCD

解析：肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛；呕吐早期为反射性，后期根据梗阻部位不同，呕吐物有所差异；腹胀程度与梗阻部位有关；完全性肠梗阻时停止排气排便。发热不是肠梗阻的典型表现，只有在出现肠绞窄、感染等并发症时才可能出现。

2.闭式胸膜腔引流的护理要点包括

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.妥善固定

D.观察引流液的量、颜色和性质

E.拔管指征为引流液量减少，颜色变浅

答案：ABCD

解析：闭式胸膜腔引流的护理要点包括：保持管道密闭，防止空气进入胸腔；严格无菌操作，防止感染；妥善固定引流管，防止其扭曲、受压和脱落；密切观察引流液的量、颜色和性质，以判断病情变化。拔管指征为引流4872小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，患者无呼吸困难等。

3.骨折的治疗原则包括

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

E.加强营养

答案：ABC

解析：骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将骨折段恢复到正常或接近正常的解剖关系；固定是维持骨折复位后的位置，为骨折愈合创造条件；功能锻炼是在不影响固定的前提下，早期进行合理的功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复。抗感染和加强营养是骨折治疗过程中的辅助措施，不是治疗原则。

4.甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是

A.降低基础代谢率

B.减轻甲状腺充血

C.抑制甲状腺素的合成

D.增加甲状腺素的释放

E.使甲状腺缩小变硬

答案：ABCE

解析：甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，使甲状腺缩小变硬，便于手术操作，同时抑制甲状腺素的合成。药物准备一般先用硫脲类药物抑制甲状腺素的合成，待甲亢症状基本控制后，改服碘剂，碘剂可抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，使甲状腺缩小变硬。

5.急性阑尾炎的体征有

A.右下腹固定压痛

B.腹膜刺激征

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

答案：ABCDE

解析：急性阑尾炎的体征包括：右下腹固定压痛是最常见的重要体征；当炎症波及壁层腹膜时，可出现腹膜刺激征；腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深，靠近腰大肌；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可协助诊断急性阑尾炎。