4月住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题与答案（附解析）.docx

4月住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.妊娠合并糖尿病，远期随访不正确的是

A、GDM患者，孕期空腹血糖异常者，产后6周内复查。空腹血糖仍异常的，应诊断为PGDM

B、GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT异常的，为产前漏诊的PGDM

C、GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT正常者，不需要再随访

D、合理饮食，加强锻炼，控制体重

E、避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物，如糖皮质激素、烟酸等

正确答案：C

答案解析：GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT正常者，需要随访，每3年检测血糖一次。

2.产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需（）。

A、5周

B、3周

C、6周

D、2周

E、4周

正确答案：C

答案解析：胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后，遗留的蜕膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复，约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位内膜完成修复需至产后6周。

3.对于未按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行的医疗机构的主要负责人，应依法（）。

A、给予撤职

B、追究刑事责任

C、给予警告

D、给予通报批评

E、给予降级

正确答案：B

答案解析：医疗卫生机构隐瞒、缓报或者谎报的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

4.关于子宫腺肌症的症状，下列哪项是最典型的？（）

A、进行性痛经

B、白带增多

C、经期延长

D、月经过多

E、不孕

正确答案：A

答案解析：子宫腺肌症多发生于生育年龄的经产妇，常合并内异症和子宫肌瘤。主要症状是月经改变和进行性痛经。

5.妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项不正确

A、子宫内膜周期性脱落及出血，标志生殖功能成熟

B、儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育

C、月经初潮，标志青春期开始

D、围绝经期一般历时10余年

E、月经完全停止1年以上为绝经

正确答案：B

6.初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120次/分，ROA，宫口开大3cm，有水囊感，先露平棘，B超示：双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪项处理方式最佳

A、左侧卧位、吸氧、输液

B、立即行剖宫产

C、温肥皂水灌肠

D、静脉点滴小剂量缩宫素

E、人工破膜

正确答案：E

答案解析：患者为过期妊娠，已临产，羊水少，应采用人工破膜，若羊水清，可继续阴道试产，若羊水粪染，应行剖宫产为宜。

7.急性羊水过多时，下列哪项正确

A、多发生在妊娠28～32周

B、胎心清楚

C、下肢及外阴水肿发生率不高

D、易发生早产

E、自觉症状轻

正确答案：D

8.下面哪项不是巨大胎儿的相关因素？（）

A、孕妇饮食摄入过多而活动过少

B、过期妊娠

C、妊娠期肝内胆汁淤积

D、双亲身材高大

E、糖尿病

正确答案：C

答案解析：巨大胎儿高危因素包括：①孕妇肥胖；②妊娠合并糖尿病，尤其是2型糖尿病；③过期妊娠；④经产妇；⑤父母身材高大；⑥高龄产妇；⑦有巨大胎儿分娩史；⑧种族、民族因素。

9.在新生儿窒息后的下列表现中，不会出现（）。

A、心脏扩大及心衰

B、肝大及黄疸

C、脑水肿

D、DIC

E、电解质紊乱

正确答案：B

答案解析：缺氧缺血可造成多脏器受损，但不同组织细胞对缺氧的易感性各异，其中脑细胞最敏感，其次为心肌、肝和肾上腺；而纤维、上皮及骨骼肌细胞耐受性较高，因此各器官损伤发生的频率和程度则有差异：①中枢神经系统：缺氧缺血性脑病和颅内出血，由于窒息缺氧时脑屏障受累，有脑水肿，肿胀的细胞压迫脑血管；②呼吸系统：羊水或胎粪吸入综合征、肺出血以及呼吸窘迫综合征等；③心血管系统：持续性肺动脉高压、缺氧缺血性心肌病，后者表现为各种心律失常、心力衰竭、心源性休克等；④泌尿系统：肾功能不全、肾衰竭及肾静脉血栓形成等；⑤代谢方面：低血糖或高血糖、低钙血症及低钠血症、低氧血症、高碳酸血症等；⑥消化系统：应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎；⑦血液系统：弥散性血管内凝血（DIC）（常在生后数小时或数天内出现）、血小板减少（骨髓缺血性损伤可致骨髓抑制，5～7天后可逐渐恢复）。

10.患者女，43岁。近2～3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道流血10余天，量多，给予诊断性刮