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保险理赔合同协议（理赔用）

甲方（保险人）：[保险公司全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[保险公司注册地址]

联系电话：[保险公司联系电话]

乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码：[证件号码]

地址：[被保险人/受益人地址]

联系电话：[被保险人/受益人联系电话]

根据甲乙双方于[日期]签订的编号为[保险合同编号]的[保险合同类型，如：人身保险合同/财产保险合同]（以下简称“保险合同”），就保险合同项下发生的保险事故及乙方提出的理赔请求，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：

第一条保险事故及理赔请求

1.1乙方于[日期]向甲方提出理赔请求，请求编号为[理赔请求编号]。

1.2保险事故系指[简要描述保险事故，包括时间、地点、原因、过程等关键要素]。

1.3乙方声称因保险事故造成的损失包括[简要列明损失项目]。

第二条依据的保险条款

2.1甲方处理本次理赔事宜，主要依据保险合同中的以下条款：

-[条款名称一，如：总则部分关于保险责任与责任免除的条款]

-[条款名称二，如：关于XX责任的条款]

-[条款名称三，如：关于免赔额/赔付比例的条款]

-[其他相关条款名称]

2.2依据上述条款及相关法律规定，保险合同项下[描述具体保险责任]属于保险责任范围，而[描述具体责任免除事项]属于责任免除范围。

第三条损失核定

3.1甲方经调查核实，确认保险事故确实发生，并就乙方声称的损失进行了核定。

3.2甲方根据保险合同约定及调查情况，核定的损失金额为人民币[核定损失金额]元（大写：[中文大写金额]）。

3.3保险合同约定的保险金额为人民币[保险金额]元。

第四条赔付金额计算

4.1依据保险合同条款[引用具体条款]，甲方向乙方赔付的金额计算如下：

-根据保险事故性质及责任范围，应赔付金额为人民币[计算前金额]元。

-扣除根据保险合同约定的免赔额人民币[免赔额金额]元后，应赔付金额为人民币[扣除免赔额后金额]元。

-考虑到保险金额限制及赔付比例[如适用]，最终应赔付金额为人民币[最终赔付金额]元。

4.2上述赔付金额已扣除乙方已从其他途径获得的赔偿人民币[如适用，填写金额]元。

第五条赔付金额与支付方式

5.1经甲乙双方确认，甲方同意向乙方支付最终理赔金额为人民币[最终赔付金额]元（大写：[中文大写金额]）。

5.2支付方式为银行转账。

5.3乙方指定收款账户信息如下：

开户名称：[收款账户姓名]

开户银行：[收款银行名称]

银行账号：[收款银行账号]

第六条支付期限

6.1甲方应在收到本协议正本（或乙方提供的有效收款凭证）及乙方根据保险合同要求提交的完整索赔单证后[天数，如：五个]个工作日内，将第五条约定的赔款支付至乙方指定账户。

第七条双方权利与义务

7.1乙方的权利与义务：

(1)有权根据保险合同及本协议约定请求并获得赔偿。

(2)有义务如实向甲方提供与保险事故及损失相关的证明材料。

(3)有义务配合甲方的事故调查。

(4)如获得其他赔偿，应及时通知甲方，并可能需要返还相应金额。

(5)有义务按照约定提供完整的收款凭证。

7.2甲方的权利与义务：

(1)有权对保险事故进行调查核实。

(2)有权根据保险合同及相关条款核定赔付金额。

(3)有义务在约定期限内支付赔款。

(4)有义务向乙方提供保险合同条款的解释说明。

(5)有义务对乙方的个人信息保密。

第八条争议解决

8.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

8.2协商不成的，任何一方均有权向[约定仲裁机构名称，如不约定则删除此句或写“有管辖权的人民法院”]提起仲裁/诉讼。

第九条协议生效

9.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

9.2本协议的生效不以甲方实际支付赔款为前提条件（或：本协议在甲方实际支付赔款后生效，根据实际情况选择或修改）。

第十条其他

10.1本协议构成甲乙双方关于本次理赔事宜的完整协议，取代双方此前就此达成的任何口头或书面约定。

10.2对本协议的任何修改或补充，均须经双方书面同意。

10.3本协议一式[份数，如：两]份，甲方执[份数]份，乙方执[份数]份，具有同等法律效力。

第十一条签署

甲方（盖章）：[保险公司公章]

法定代表人/授权代表（签字）：

日期：[签署日期]

乙方（签字/盖章）：

[如为个人，则签字；如为单位，则盖章]

日期：[签署日期]