感染的检查方法和防治原则培训课件.pptVIP

细菌感染的检查方法与防治原则;实验室诊断;

;;致病菌的检验程序;（二）致病菌的检验程序;2．分离培养

有的细菌在形态学上难以区分,可进行细菌的分离培养，这是确诊细菌感染性疾病最可靠的方法（金标准）。

血液、脑脊液等标本，可直接接种至营养丰富的液体或固体培养基；接种至选择或鉴别培养基。

对纯培养物进行形态特征、生化试验和血清学试验鉴定。

优点：阳性率要比直接涂片镜检高

缺点：需时较久;5．动物试验

（动物实验一般不作为常规细菌学诊断。）

可进行致病菌的分离与鉴定、细菌毒力的检测等。

常用实验动物有小鼠、豚鼠和家兔等。

方法：接种途径有注射（皮内、皮下、腹腔、肌肉、静脉、脑内）和灌胃等。;6．基因诊断技术

优点：核酸杂交和PCR技术不需分离培养，只需检测标本中致病菌的特异性核酸片段，即可鉴定出致病菌，具有特异性强、敏感度高、快速等特点。

（1）核酸杂交技术：

（2）PCR技术：

（3）DNA芯片（DNAarray）技术;原理;细菌感染性疾病的血清学诊断;致病菌的检验程序;获得性免疫产生的方式;两种人工免疫的比较;细菌感染的治疗;抗生素种类;抗菌药物杀菌机制;;标本的采集与送检;病毒分离;病毒在细胞内增殖的指标;①细胞变圆、聚集、坏死、溶解或脱落;麻疹病毒感染细胞;病毒感染性的定量测定：

空斑形成单位(plaque-formingunit,PFU)

50%致死量（LD50）

50%组织细胞感染（TCID50）;（二）动物接种

（三）鸡胚接种

;病毒抗原的直接检出;;病毒抗体的直接检出;

;检测病毒核酸;病毒感染的快速诊断;ELISAforHIVantibody;蛋白印迹转移WesternBlot;

人工主动免疫：

接种抗原类物质，作用产生较晚，维持时间长

人工被动免疫：

接种抗体、细胞因子等物质，作用产生较早，维持时间短

;人工主动免疫

减毒活疫苗(attenuatedvaccine,orlivingvaccine)

Sabin脊髓灰质炎、HAV、麻疹的减毒活疫苗等

死疫苗：

Salk脊髓灰质炎乙型脑炎、狂犬病、流感等灭活疫苗。

;减毒活疫苗与死疫苗优缺点比较;其他疫苗;DNAVaccines;人工被动免疫

人工被动免疫：输入含有特异性抗体免疫血清或制备好的免疫细胞或细胞因子，使机体立即获得免疫力的过程，称人工被动免疫。

可用于某些急性传染病的应急预防和治疗，但维持时间短。;抗病毒治疗(antiviraltherapy);免疫治疗;antibody;antibody;Anti-anti-idiotype

antibody;中草药防治病毒感染;掌握：正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念；机会性致病菌的致病条件；细菌的毒力；细菌内、外毒素的主要区别；胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点；标本的采集原则和检验程序；常用的血清学诊断方法。

熟悉：宿主的固有免疫的组成；吞噬细胞吞噬作用的后果；适应性免疫的获得方式；人工免疫的概念和常用的免疫制剂。

了解：抗菌药物杀菌机制，细菌耐药性。;掌握：病毒的传播方式（水平传播、垂直传播）；病毒的感染类型（慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染）；病毒的致病机制（病毒对宿主细胞的直接作用、病毒感染的免疫病理作用）；病毒的感染与免疫（抗病毒感染的免疫、干扰素的概念、抗病毒机制及应用、中和抗体的概念及作用机制）。病毒感染的检查方法（标本的采集和送检、病毒分离培养方法、病毒感染的血清学诊断方法）。

熟悉：病毒的感染的传染源、传播方式和感染途径；病毒的在机体内的播散；病毒的排泄。病毒感染的防治原则（人工主动免疫和被动免疫及其常用制剂）。

了解：抗病毒治疗。

;谢谢大家！