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2025年护理质量安全月活动方案

为持续深化优质护理服务内涵，全面提升护理质量与安全管理水平，切实保障患者生命安全，防范护理不良事件发生，营造人人关注质量、人人重视安全的浓厚氛围，特制定本年度护理质量安全月活动方案。

一、活动主题

夯实基础质量，筑牢安全防线，赋能优质护理

二、活动宗旨

以患者为中心，以问题为导向，以制度为保障，通过系列活动的开展，进一步强化护理人员的质量安全意识，规范护理行为，提升专业素养与应急处置能力，优化护理服务流程，持续改进护理质量，为患者提供更安全、更优质、更放心的护理服务。

三、活动时间

2025年X月

四、参与对象

全院各科室护理人员

五、活动目标

1.意识提升：使全体护理人员对护理质量安全的重要性有更深刻的认识，主动将质量安全理念融入日常工作。

2.知识更新：普及最新的护理质量安全知识、法律法规及行业标准，更新护理人员知识结构。

3.技能强化：加强护理操作技能、沟通技巧及应急处置能力的培训与演练，提升实践操作的规范性和熟练度。

4.流程优化：通过自查自纠与专项检查，发现并改进护理工作中存在的薄弱环节，优化关键环节流程。

5.文化培育：积极培育主动报告、勇于改进、团队协作的护理安全文化，减少不良事件的发生。

六、主要活动内容与实施步骤

（一）宣传动员阶段（X月X日-X月X日）

1.启动仪式：召开护理质量安全月活动启动大会，明确活动意义、目标及具体安排，院领导及护理部主任作动员讲话，激发护理人员参与热情。

2.氛围营造：利用医院内网、宣传栏、电子屏、微信公众号等平台，宣传活动主题、口号、相关知识及活动进展，张贴质量安全警示标语，营造浓厚活动氛围。

3.科室动员：各科室组织科内动员会议，结合本科室特点，制定具体的活动计划和落实措施。

（二）学习培训阶段（X月X日-X月X日）

1.专题讲座：邀请院内外质量管理专家、资深临床护理专家，围绕“患者安全目标”、“不良事件上报与根因分析”、“护理核心制度解读与执行”、“静脉治疗安全”、“压力性损伤预防”等热点难点问题进行专题授课。

2.案例分析会：选取近年来国内外发生的典型护理不良事件案例，组织护理人员进行深度剖析，讨论事件发生的原因、教训及防范措施，引导护理人员从中汲取经验。

3.技能工作坊：针对高风险护理操作（如吸痰、输血、给药等）、急救技能（如心肺复苏、除颤、气道管理等）、沟通技巧（如医患沟通、医护配合）等开展情景模拟与实操演练工作坊，确保人人过关。

4.制度学习：各科室组织护理人员重新学习《护理工作管理规范》、《临床护理实践指南》及医院各项护理核心制度、应急预案，强化制度执行力。

（三）实践演练阶段（X月X日-X月X日）

1.应急演练：各科室结合专科特点，组织至少1-2次护理应急预案演练，如突发停电、火灾、患者坠床/跌倒、过敏性休克、急性呼吸心跳骤停等，并进行演练效果评估与总结改进。

2.技能比武：举办全院性或片区性护理技能操作竞赛，如“无菌技术操作”、“导尿术”、“静脉穿刺”等，以赛促学，以赛促练，提升护理操作的规范性和精准性。

3.案例分享与讨论会：鼓励各科室分享在日常工作中成功规避风险或有效处理不良事件的经验案例，以及在质量改进方面的小妙招、好方法，促进科室间经验交流。

（四）自查自纠与专项督查阶段（X月X日-X月X日）

1.科室自查：各科室对照护理质量标准及核心制度要求，围绕护理文书书写、药品管理、院感控制、设备使用、环境安全等方面进行全面自查，建立问题台账，制定整改措施，明确责任人及整改时限。

2.专项督查：护理部组织质量控制小组，针对重点部门（如手术室、ICU、新生儿科、急诊科）、重点环节（如交接班、给药、输血）、重点人群（如新护士、实习护士）开展专项质量安全督查，对发现的问题及时反馈并跟踪整改。

3.不良事件梳理与分析：对本年度及上月度发生的护理不良事件进行汇总分析，找出共性问题和系统漏洞，提出系统性改进建议。

（五）总结提升阶段（X月X日-X月X日）

1.科室总结：各科室对本次质量安全月活动开展情况进行总结，包括取得的成效、存在的问题、经验与不足，并形成书面材料上报护理部。

2.经验交流与表彰：召开护理质量安全月活动总结暨经验交流会，分享优秀科室的活动经验和质量改进成果。对在活动中表现突出的科室和个人予以表彰奖励，对活动组织不力、成效不明显的科室进行通报。

3.成果固化：护理部对活动中形成的好经验、好做法进行梳理、提炼，将其固化为制度、流程或标准，纳入常态化管理，确保质量安全改进措施的持续有效。

七、保障措施

1.组织保障：成立由分管院长任组长，护理部主任任副组长，各科室护士长为成员的活动领导小组，负责活动的统筹规划、组织协调和监督指导。

2.制度