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2025年医院手术室腹腔镜知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.腹腔镜手术中，成人常规气腹压力维持范围是（）

A.8-10mmHg

B.12-15mmHg

C.16-18mmHg

D.20-22mmHg

2.腹腔镜设备中，提供冷光源的核心部件是（）

A.摄像头

B.气腹机

C.光源主机

D.高频电刀

3.用于建立气腹的关键器械是（）

A.分离钳

B.穿刺锥（Trocar）

C.电凝钩

D.持针器

4.腹腔镜手术中，30°镜头相较于0°镜头的主要优势是（）

A.视野更宽

B.景深更大

C.便于观察术野侧方结构

D.图像更清晰

5.腹腔镜手术选择CO2作为气腹介质的主要原因是（）

A.成本低

B.可被人体吸收

C.密度大

D.无刺激性

6.腹腔镜器械中，属于能量器械的是（）

A.抓钳

B.超声刀

C.吸引器头

D.施夹器

7.腹腔镜胆囊切除术中，确认胆囊三角解剖的关键标志是（）

A.胆囊管

B.肝总管

C.胆总管

D.Calot三角内脂肪组织

8.腹腔镜器械的清洗流程中，关键步骤是（）

A.高压水枪冲洗管腔

B.直接浸泡酶洗

C.擦干表面后上油

D.超声清洗仅针对金属器械

9.腹腔镜手术中，单极电凝与双极电凝的主要区别是（）

A.单极需负极板，双极不需

B.单极温度更高

C.双极作用范围更广

D.单极适用于大血管止血

10.腹腔镜结直肠癌手术中，Trocar的“黄金三角”布局原则指（）

A.主操作孔与辅助孔夹角≥60°

B.所有孔道在同一直线

C.主视孔与操作孔距离≤5cm

D.孔道避开肋弓与髂嵴

11.腹腔镜手术中，气腹机的流量设置通常为（）

A.1-3L/min

B.4-6L/min

C.8-12L/min

D.15-20L/min

12.腹腔镜手术中，预防皮下气肿的关键措施是（）

A.缩短手术时间

B.降低气腹压力

C.确保Trocar与腹壁紧密贴合

D.术后按压穿刺点

13.腹腔镜子宫肌瘤剔除术中，使用旋切器时最需警惕的并发症是（）

A.出血

B.周围脏器损伤

C.肿瘤播散

D.气体栓塞

14.腹腔镜手术中，判断肠管损伤的典型表现是（）

A.术野出现血性渗液

B.气腹压力持续下降

C.肠管浆膜层可见破口

D.吸引液中见肠内容物

15.腹腔镜术后，患者出现肩背部疼痛的主要原因是（）

A.二氧化碳残留刺激膈肌

B.手术体位导致肌肉拉伤

C.麻醉药物副作用

D.切口牵涉痛

16.腹腔镜器械中，用于夹闭直径≤5mm血管的常用器械是（）

A.钛夹

B.可吸收夹

C.生物夹

D.血管吻合器

17.腹腔镜手术中，镜头起雾的快速处理方法是（）

A.用无菌纱布擦拭

B.浸入温生理盐水（40-45℃）

C.调高气腹压力

D.喷洒防雾剂后自然晾干

18.腹腔镜下淋巴结清扫时，超声刀相较于电凝钩的优势是（）

A.止血更可靠

B.热损伤范围更小

C.操作更灵活

D.成本更低

19.腹腔镜胃穿孔修补术中，冲洗腹腔的最佳液体是（）

A.蒸馏水

B.0.9%氯化钠注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.抗生素溶液

20.腹腔镜手术中，监测二氧化碳蓄积的最直接指标是（）

A.动脉血氧分压（PaO2）

B.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）

C.心率

D.血压

21.腹腔镜脾切除术中，处理脾蒂的首选器械是（）

A.丝线结扎

B.直线切割闭合器

C.生物夹

D.双极电凝

22.腹腔镜器械的灭菌方法中，不适用于纤维光缆的是（）

A.环氧乙烷灭菌

B.低温等离子灭菌

C.高压蒸汽灭菌

D.甲醛熏蒸

23.腹腔镜手术中，判断气腹成功的标志是（）

A.气腹机显示压力≥12mmHg

B.腹壁膨隆，肝浊音界消失

C.腹腔镜下可见腹膜紧张

D.注入气体量≥2L

24.腹腔镜胆总管切开取石术中，放置T管的主要目的是（）

A.引流胆汁，降低胆道压力

B.支撑胆管防止狭窄

C.便于术后造影

D.以上均是