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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑外伤后颅内压增高首选的辅助检查是？

A.脑电图

B.脑血管造影

C.头颅CT

D.脑脊液检查

2、颅内压增高伴脑疝最危急的体征是？

A.瞳孔散大

B.呼吸骤停

C.眼球分离

D.四肢肌张力增高

3、癫痫药物治疗中，卡马西平适用于哪种发作类型？

A.全身强直阵挛

B.复杂部分性发作

C.简单部分性发作

D.阵挛性发作

4、脑膜瘤术后最常见的并发症是？

A.脑脊液漏

B.脑积水

C.脑出血

D.脑水肿

5、脊髓损伤后神经功能缺损评估主要依据？

A.脑电图

B.脊髓MRI

C.Ashworth分级

D.脑血管造影

6、脑出血量超过30ml需采取哪种治疗？

A.非手术治疗

B.脑室外引流

C.开颅血肿清除术

D.药物降颅压

7、动脉瘤破裂出血的典型CT表现是？

A.环形增强影

B.破裂孔征

C.脑疝表现

D.脑积水

8、脑挫裂伤后首次CT未发现出血需多长时间复查？

A.6小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

9、脑脊液漏最常见于哪种手术？

A.脑肿瘤切除术

B.脊髓减压术

C.脑外伤去骨瓣术

D.脑室造瘘术

10、硬膜下血肿的典型CT表现是？

A.脑表面弧形高密度影

B.脑沟变浅

C.脑室受压

D.环形增强影

11、颅脑损伤中，硬膜外血肿最常见的原因是？

A.脑挫裂伤

B.脑脊液漏

C.颅骨骨折

D.蛛网膜下腔出血

12、关于脑外伤后意识障碍的评估，GCS评分中“运动反应”最高分为？

A.1分（不能活动）

B.2分（能简单指令）

C.3分（能按指令活动）

D.4分（能主动活动）

13、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.奎尼丁

C.甘露醇

D.地塞米松

14、去骨瓣减压术的适应症不包括？

A.颅内压＞40mmHg

B.脑疝前期

C.脑水肿高峰期

D.脑脊液漏

15、蛛网膜下腔出血后，脑膜刺激征阳性最常见于？

A.1-3天

B.4-7天

C.2-4周

D.1个月以上

16、硬膜下血肿的手术指征中，最关键的是？

A.血肿厚度＞10mm

B.症状进行性加重

C.患者年龄＞60岁

D.血肿体积＞30ml

17、脑外伤后颅内压监测的“黄金窗口期”是？

A.伤后1周

B.伤后3天

C.伤后24-72小时

D.伤后2周

18、关于颅脑损伤后脑脊液漏的常见原因，正确的是？

A.脑挫裂伤

B.蛛网膜下腔出血

C.骨折累及硬脑膜

D.脑室穿通畸形

19、脑室外引流（EVD）管的常规留置时间是？

A.1-3天

B.3-7天

C.7-14天

D.14-30天

20、脑挫裂伤的影像学特征中，最典型的是？

A.脑萎缩

B.脑软化

C.低密度灶

D.高密度灶

21、脑膜瘤最常见的起源部位是？

A.脑实质

B.蛛网膜

C.硬脑膜

D.脑室

22、前循环动脉瘤最常累及的血管是？

A.椎动脉

B.基底动脉

C.颈内动脉

D.股动脉

23、颅脑损伤后需紧急手术的GCS评分范围是？

A.13-15分

B.16-20分

C.21-25分

D.26-30分

24、癫痫药物治疗中，哪种药物适用于West综合征？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.左乙拉西坦

25、脊髓肿瘤中占比最高的类型是？

A.室管膜瘤

B.脊膜瘤

C.神经鞘瘤

D.脂肪瘤

26、脑出血量20-60ml时首选的微创手术是？

A.颞肌下血肿清除术

B.立体定向脑内血肿清除术

C.开颅血肿清除术

D.外科去骨瓣减压术

27、颅颈交界区脊膜瘤的手术入路通常为？

A.经口咽入路

B.枕下开颅

C.经颞下入路

D.经蝶窦入路

28、脑外伤后迟发性血肿最常出现的时段是？

A.伤后1-3天

B.伤后3-14天

C.伤后2周-1个月

D.伤后1-3个月

29、神经源性疼痛中，三叉神经痛的疼痛性质是？

A.钝痛

B.钝痛伴烧灼感

C.钝痛伴跳痛

D.钝痛伴刺痛

30、脊髓震荡后神经功能恢复的时间一般是？

A.1-2周

B.2-4周

C.1-3个月

D.半年

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于脑出血的CT表现，正确描述是（）

A.出血灶呈均匀高密度影

B.周围可见明显低密度水肿带

C.出血后24小时内可见脑室受压

D.出血灶周围无占位效应

E.出血后3-5天可见血肿吸收

32、颅脑损伤中，GCS评分13-15分提示（）

A.轻度颅脑