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2025年住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题含答案(附解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.男,23岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉85mm/h应首先考虑
A、甲状腺左叶出血
B、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C、Graves病
D、亚急性甲状腺炎
E、桥本甲状腺炎
正确答案:D
答案解析:亚急性甲状腺炎常见于20~50岁女性,表现为甲状腺肿大、结节、压痛。血沉快,血FT4及FT3升高,但甲状腺摄1I率下降。B选项自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,多为单发,质地稍硬,无压痛,随吞咽上下移动。C选项Graves病,甲状腺弥漫性肿大,无压痛。E桥本甲状腺炎,甲状腺呈弥漫性肿大,伴峡部椎体叶肿大,质硬,多半有甲减。A甲状腺内出血无甲亢表现。
2.流行病学实验的双盲法是指
A、以上均不正确
B、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
C、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
D、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况
E、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况
正确答案:B
3.小儿肠套叠错误的是
A、绝大多数与肠管本身病变有关
B、腹部有腊肠型、光滑、压痛肿块
C、多有果酱样大便
D、小儿常表现为阵发性哭闹
E、常发生于2岁以内小儿
正确答案:A
4.欲进行吸烟与肺癌的病例-对照研究,以下哪项不能作为对照?()
A、眼病病人
B、支气管炎病人
C、意外损伤病人
D、胃病病人
E、肠道传染病病人
正确答案:B
答案解析:在病例-对照研究中,应注意对照不应患有与所研究疾病有共同已知病因的疾病,以减少混杂偏倚。
5.有关脾损伤的描述,不正确的是
A、可不出现出血性休克
B、脾被膜下血肿最为常见
C、单纯脾极损伤可行部分脾切除术
D、脾蒂损伤时应积极手术探查
E、可出现左肩部放射痛
正确答案:B
答案解析:真性脾破裂最为多见,约占85%。
6.下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是
A、出血性脑卒中
B、严重肾功能不全
C、主动脉夹层
D、年龄大于75岁
E、头皮血肿
正确答案:E
答案解析:有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓禁忌证。
7.2型糖尿病最关键的的预防措施是
A、早期筛查出IGT
B、加强糖尿病教育
C、防止肥胖
D、早期使用药物干预
E、饮食治疗
正确答案:A
8.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰
A、肺脓肿
B、支气管胸膜瘘
C、空洞型肺结核并发感染
D、支气管扩张
E、急性支气管炎初期
正确答案:E
答案解析:急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状:鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适,部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。
9.下列哪项不属于社区健康状况资料
A、死亡率
B、患病率
C、诊断治疗和护理成本
D、疾病别发病率
E、病死率
正确答案:C
10.对宫颈癌伴腹腔转移的病人,处理应选用()。
A、放疗、化疗等综合治疗
B、放疗
C、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
D、子宫切除术
E、化疗
正确答案:A
11.男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为
A、自身免疫性溶血性贫血
B、急性肝炎
C、肝内胆汁淤积
D、Gilbert综合征
E、胆总管结石
正确答案:A
答案解析:自身免疫性溶血性贫血发作期间可见发热、寒战、头痛、腰背酸痛、呕吐及血红蛋白尿(尿呈酱油色),严重的可有急性肾衰竭。血清胆红素升高,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常,尿胆原增加,尿胆红素(-),尿血红蛋白+)。
12.一份正常心电图,它的节律应该是
A、房性
B、室上性
C、室性
D、交界性
E、窦性
正确答案:E
答案解析:窦房结是心脏的正常起搏点。凡是由窦房结发出的激动所形成的心律,称为窦性心律。
13.关于毒性弥漫性甲状腺肿的叙述错误的是
A、可无弥漫性甲状腺肿大
B、可伴突眼
C、胃纳亢进而体重反而下降
D、TSH下降
E、发病高峰在40岁以上
正确答案:E
14.室性早搏引起心悸的感觉正确的是
A、停跳感
B、灼热感
C、饥饿感
D、恐惧感
E、紧缩感
正确答案:A
答案解析:在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室称为室性期前收缩,简称室早。患者常诉说心悸、胸部有“停跳感”。
15.关于风湿热错误的是
A、风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病
B、本病有反复发作倾向
C、风湿热是一种自身免疫性疾病
D、舞蹈病常发生于4~7岁的儿童
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