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2025年医疗卫生系统招聘考试(核医学)历年参考题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列核衰变方式中，释放γ光子的主要衰变类型是：

A.α衰变

B.β+衰变

C.电子俘获

D.同质异能跃迁

答案：D

解析：同质异能跃迁（IT）是原子核从激发态向基态跃迁时释放γ光子的过程；α衰变释放α粒子，β+衰变释放正电子，电子俘获释放特征X射线或俄歇电子。

2.99mTc标记放射性药物时，常用的还原剂是：

A.氯化亚锡（SnCl?）

B.亚硫酸钠（Na?SO?）

C.抗坏血酸

D.次亚磷酸钠

答案：A

解析：99mTc标记需将高价态Tc（+7）还原为低价态（+3~+5），SnCl?是最常用的还原剂，其还原能力适中且稳定性好。

3.下列关于SPECT断层采集的描述，错误的是：

A.探头旋转角度通常为180°或360°

B.采集矩阵越大，空间分辨率越高

C.每帧采集时间与患者受照剂量成反比

D.断层重建需进行衰减校正

答案：C

解析：每帧采集时间延长会增加光子计数，降低统计噪声，但患者受照剂量与采集时间成正比（剂量率恒定）。

4.18F-FDGPET/CT显像中，正常脑组织呈高代谢的主要原因是：

A.血脑屏障对FDG的高通透性

B.脑细胞以葡萄糖为主要能量来源

C.脑肿瘤的普遍存在

D.放射性药物在脑内的非特异性吸附

答案：B

解析：FDG是葡萄糖类似物，脑细胞高度依赖葡萄糖代谢，故正常脑实质摄取FDG显著高于周围组织。

5.甲状腺吸131I功能试验的禁忌证是：

A.甲状腺功能亢进症

B.妊娠期女性

C.甲状腺结节

D.甲状腺炎

答案：B

解析：131I可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿甲状腺造成辐射损伤，妊娠期女性禁用。

6.骨显像中“超级骨显像”多见于：

A.转移性骨肿瘤

B.甲状旁腺功能亢进症

C.多发性骨髓瘤

D.骨结核

答案：B

解析：甲状旁腺功能亢进症因全身骨代谢活跃，表现为全身骨骼显影异常清晰，肾影模糊，称为“超级骨显像”。

7.心肌灌注显像中，“可逆性缺损”提示：

A.心肌梗死

B.心肌缺血

C.心肌冬眠

D.心肌顿抑

答案：B

解析：负荷显像出现缺损，静息显像缺损消失或减小，提示心肌缺血；不可逆缺损提示梗死，冬眠/顿抑需结合其他检查。

8.放射性核素治疗骨转移癌的原理是：

A.射线直接杀伤肿瘤细胞

B.药物特异性浓聚于骨转移灶

C.抑制破骨细胞活性

D.以上均是

答案：D

解析：骨转移灶因成骨活跃摄取亲骨放射性药物（如89Sr、153Sm-EDTMP），其发射的β射线可杀伤肿瘤细胞，同时抑制破骨细胞活性。

9.下列不属于内照射防护原则的是：

A.围封隔离

B.个人防护

C.保持场所通风

D.缩短接触时间

答案：D

解析：内照射防护重点是防止放射性物质进入体内（围封、防护、通风），缩短接触时间是外照射防护原则。

10.肝胆动态显像中，“胆道梗阻”的典型表现是：

A.肝脏摄取正常，肠道显影延迟

B.肝脏摄取减低，胆囊不显影

C.肝内放射性分布不均匀

D.心影持续显影

答案：A

解析：胆道梗阻时，放射性药物无法正常排入肠道，表现为肝脏摄取正常（肝细胞功能未受损），但肠道延迟显影或不显影。

11.肺灌注显像的显像剂是：

A.99mTc-MAA

B.99mTc-DTPA

C.133Xe气体

D.18F-FDG

答案：A

解析：99mTc标记的大颗粒聚合人血清白蛋白（MAA）可栓塞肺毛细血管，反映肺血流分布；DTPA用于通气显像，Xe气体用于通气，FDG用于代谢显像。

12.肾动态显像中，“峰时”指的是：

A.放射性药物到达肾脏的时间

B.肾图曲线上升段达到峰值的时间

C.放射性药物从肾脏排出的时间

D.肾皮质摄取峰值时间

答案：B

解析：肾图曲线分为a段（血管相）、b段（分泌相）、c段（排泄相），峰时即b段达到最高点的时间，正常为2~4分钟。

13.下列关于放射性活度的单位，正确的是：

A.戈瑞（Gy）

B.希沃特（Sv）

C.贝克勒尔（Bq）

D.伦琴（R）

答案：C

解析：活度单位是Bq（1Bq=1次衰变/秒）；Gy是吸收剂量单位，Sv是当量剂量单位，R是照射量单位（已淘汰）。

14.131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）的禁忌证是：

A.术后残留甲状腺组织

B.远处转移