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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺栓塞的影像学检查中，首选无创性检查是？

A.D-二聚体检测

B.胸部X线

C.阿托品试验

D.多普勒超声

2、食管癌的手术治疗中，最常用的术式是？

A.胃部分切除术

B.根治性食管切除术

C.胸腔镜辅助手术

D.放射治疗

3、心包填塞的紧急处理措施中，首选是？

A.立即手术

B.穿刺引流

C.静脉补液

D.激素治疗

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致肺气肿的主要机制是？

A.肺泡壁破坏

B.支气管炎

C.肺纤维化

D.胸廓畸形

5、心脏骤停的现场急救中，按压频率应保持在？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

6、纵隔镜的适用症不包括？

A.早期肺癌诊断

B.食管良性狭窄

C.淋巴结活检

D.胸腔积液引流

7、急性肺不张最常见的原因是？

A.胸腔积液

B.吸入性

C.气管插管

D.肺炎

8、心脏瓣膜置换术的适应症中，属于绝对禁忌的是？

A.严重反流

B.严重狭窄

C.合并冠心病

D.肝功能不全

9、胸腔闭式引流的适应症不包括？

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺炎

D.胸壁损伤

10、肺栓塞溶栓治疗的禁忌症中，最关键的是？

A.高龄

B.出血性疾病

C.肝功能异常

D.血压升高

11、肺炎链球菌肺炎最常见的病原体是？

A.结核分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.流感病毒

D.肺炎克雷伯菌

12、肺癌早期诊断的敏感检查是？

A.胸部X线

B.CT平扫

C.痰细胞学检查

D.PET-CT

13、气胸患者麻醉首选方法是？

A.全麻经胸膜腔穿刺闭式引流

B.局麻胸腔镜手术

C.硬膜外麻醉

D.全麻胸腔穿刺

14、肺结核空洞形成时痰涂片检查的特异性方法是？

A.抗酸染色

B.结核菌素试验

C.PCR检测

D.痰培养

15、食管癌手术最常用的术式是？

A.食管切除+胃代食管

B.食管旁路术

C.激光消融

D.支架置入

16、急性心包炎最常见的病原体是？

A.病毒

B.细菌

C.结核

D.钩端螺旋体

17、张力性气胸急救措施不包括？

A.立即胸腔穿刺

B.头低脚高位

C.闭式引流

D.全麻下胸膜腔穿刺

18、肺癌TNM分期中M1a指？

A.单个远处淋巴结转移

B.胸腔积液

C.脑转移

D.肝转移

19、肺不张术后最有效的预防措施是？

A.雾化吸入加体位引流

B.早期下床活动

C.头低脚高位

D.使用支气管扩张剂

20、心脏骤停的“黄金四分钟”主要针对？

A.脑复苏

B.循环支持

C.电除颤

D.药物复苏

21、食管癌最常用的根治性手术是？

A.食管全切除+颈部淋巴结清扫

B.食管部分切除+胃代食管

C.胸腔镜辅助肺叶切除术

D.胃食管吻合术

22、肺栓塞最常见的心律失常是？

A.房颤

B.室性早搏

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

23、心脏瓣膜病中，最常导致急性左心衰的是？

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣反流

D.主动脉瓣狭窄

24、张力性气胸的紧急处理是？

A.气管插管

B.立即胸腔穿刺

C.开胸探查

D.胸腔闭式引流

25、肺脓肿最常见的病原体是？

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.阴沟肠杆菌

26、心脏骤停的“黄金四分钟”主要针对哪种抢救？

A.药物复苏

B.心肺复苏（CPR）

C.除颤

D.阿托品应用

27、纵隔镜的适应症不包括？

A.早期肺癌诊断

B.纵隔淋巴结活检

C.食管癌分期

D.纵隔肿瘤切除

28、肺不张的预防措施不包括？

A.体位引流

B.痰液管理

C.抗生素预防

D.氧疗

29、心包积液量超过多少时需穿刺引流？

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

30、肺栓塞溶栓治疗禁忌症不包括？

A.活动性出血

B.严重肝肾功能不全

C.孕妇

D.胸痛缓解

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、食管癌的手术适应症包括以下哪些？

A.食管下段肿瘤

B.胸腔镜手术

C.无远处转移的早期患者

D.严重心肺功能不全者

E.肿瘤侵犯周围脏器

32、肺结核胸膜腔积液的治疗原则是？

A.立即穿刺引流

B.抗结核治疗