住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附参考答案）.docxVIP

住院医师规范化培训《妇产科》模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.28岁女性，已婚，停经8周，阵发性下腹痛伴阴道出血1天，多于月经量，鲜红色。妇科检查：宫颈口松，容1指，子宫如孕50天大小，质软，偶有收缩感。最可能的诊断是（）。

A、先兆流产

B、不全流产

C、稽留流产

D、难免流产

E、完全流产

正确答案：D

答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为难免流产。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

2.了解胎儿肺成熟度时，下列选项中最重要的是

A、卵磷脂／鞘磷脂比值＞2

B、羊水肌酐值≥2mg

C、羊水胆红素类物质值OD450在0．02以下

D、羊水中脂肪细胞出现率为15％

E、羊水淀粉酶值≥450U／L

正确答案：A

3.下面不需给予预防性化疗的有（）。

A、26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常

B、45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难

C、26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生

D、30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000IU/L

E、持续性葡萄胎

正确答案：A

答案解析：葡萄胎预防性化疗不常规推荐，仅适用于随访困难的完全性葡萄胎患者和具有葡萄胎高危因素者，包括：①年龄大于40岁；②血hCG值大于100000IU/L；③子宫明显大于停经月份；④病理检查提示滋养细胞增生明显者；⑤黄素化囊肿直径大于6cm；⑥重复性或持续性葡萄胎患者。

4.某医院抽样调查得100名健康人血清，求得平均数为4.800，标准差为0.7920，求其标准误为（）。

A、0.0079

B、0.7920

C、0.048

D、0.0792

E、7.92

正确答案：D

答案解析：标准误计算公式为：，＝0.7920/10＝0.0792。

5.性交后试验的最佳时间是

A、非经期任何时间

B、两次月经中间

C、经净后5天

D、预测排卵日

E、经来前5天

正确答案：D

6.与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是（）。

A、研究周期较短

B、适于罕见病的研究

C、易于获得研究对象

D、省钱、省时、省人力

E、因果顺序合理

正确答案：E

答案解析：队列研究是由因及果的研究方法，与病例对照研究相比，更加符合时间顺序。

7.女，38岁，1-0-2-1，5年的人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经反复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心呕吐，体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位大小不清，后方9可及豆大结节，右侧触及8cm直径大小块物，活动受限，白细胞15×10/L，中性0.92。下列哪项诊断最为可能

A、慢性盆腔炎急性发作

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、子宫肌瘤红色变性

D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E、卵巢囊肿破裂

正确答案：D

8.48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是

A、卵巢黏液性囊腺瘤

B、卵巢畸胎瘤

C、卵巢浆液性囊腺瘤

D、卵巢转移性肿瘤

E、卵巢颗粒细胞瘤

正确答案：D

9.对稽留流产的处理，不正确的是

A、若有凝血功能障碍，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫

B、可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性

C、子宫大于12孕周者，可行刮宫术

D、处理前检查血常规和凝血功能

E、做好输血准备

正确答案：C

答案解析：子宫小于12孕周者，可行刮宫术。子宫大于12孕周者，可静脉滴注缩宫素，也可用前列腺素或依沙吖啶等进行引产。

10.在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各5000人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病，则相对危险度为（）。

A、1.0

B、2.0

C、3.0

D、4.0

E、无法计算

正确答案：B

答案解析：相对危险度（RR）是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值，表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素，且RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大；RR＝1，说明暴露因素与疾病无关联；RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。本题中，非暴露组发病率＝20/5000＝0.4%，暴露组发病率＝40/5000＝0.8%，故RR＝0.8%/0.4%＝2.0。

11.下列哪项不是口服避孕药的作用机制？（）