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康复出科考试趋势分析与备考策略指南

一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）

1.根据近年康复医学发展趋势，以下哪项技术目前在我国基层医疗机构普及率最低？

A.机器人辅助康复训练系统

B.经颅磁刺激（TMS）技术

C.低强度激光治疗仪

D.体外冲击波疗法

2.某患者因脑卒中导致右侧偏瘫，康复评估显示其上肢肩关节活动度严重受限，肌张力增高，最优先推荐的治疗方法是？

A.震荡疗法

B.等速肌力训练

C.关节松动术

D.游泳疗法

3.针对脊髓损伤患者的痉挛管理，以下哪种药物作用机制与肉毒毒素注射最相似？

A.硫酸镁

B.拉莫三嗪

C.巴氯芬

D.硝苯地平

4.某患者因骨盆骨折术后需长期卧床，为预防深静脉血栓，以下哪项康复指导最不恰当？

A.定时踝泵运动

B.压力袜穿戴

C.持续抬高下肢

D.静脉输液预防性抗凝

5.儿童脑瘫康复训练中，以下哪项不属于Bobath技术核心要素？

A.关节控制

B.神经肌肉促进

C.等长收缩训练

D.运动再学习

6.腰椎间盘突出症患者康复训练中，以下哪项动作属于禁忌？

A.平板支撑

B.骨盆倾斜运动

C.弓步蹲起

D.核心肌群激活训练

7.针对老年骨质疏松患者，以下哪种康复训练方式最易引发椎体骨折？

A.坐姿平衡训练

B.跳跃式有氧运动

C.扶墙靠墙静蹲

D.太极拳练习

8.康复科患者出院后家庭康复指导中，以下哪项内容需特别强调？

A.每日3次等速肌力训练

B.主动辅助关节活动度训练

C.持续佩戴矫正支具

D.避免高强度运动

9.肌电图检查中，以下哪项指标最能反映神经源性损伤？

A.神经传导速度（NCV）

B.运动单位电位（MUP）形态

C.末端潜伏期（F-wave）

D.肌肉电静息

10.康复科多学科团队（MDT）协作中，以下哪位成员通常不参与患者全程管理？

A.康复医师

B.物理治疗师

C.营养师

D.心理咨询师

二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）

1.脑卒中后吞咽障碍康复中，以下哪些方法属于间接训练技术？

A.口腔肌肉按摩

B.指导患者做舌部运动

C.舌头阻力训练

D.食物性状调整

2.脊髓损伤患者并发症管理中，以下哪些属于早期预防措施？

A.定时翻身防压疮

B.主动肌力训练防肌肉萎缩

C.间歇性充气加压袜防深静脉血栓

D.鼻饲高蛋白饮食防营养不良

3.骨关节术后康复训练中，以下哪些属于早期康复目标？

A.主动关节活动度恢复

B.肌肉等长收缩训练

C.压力性疼痛管理

D.下肢承重能力训练

4.儿童脑瘫精细动作康复中，以下哪些训练方法有应用价值？

A.手指对捏训练

B.感觉统合训练

C.手部肌力抗阻训练

D.日常生活活动（ADL）模拟训练

5.康复科疼痛管理中，以下哪些属于非药物治疗手段？

A.经皮神经电刺激（TENS）

B.冷热敷疗法

C.生物反馈训练

D.硫酸镁静脉滴注

三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）

1.康复训练强度越高，患者恢复效果越好。（×）

2.所有脑瘫患者都需要长期佩戴矫正支具。（×）

3.腰椎间盘突出症患者术后应完全卧床3个月。（×）

4.肌电图检查前患者需停用所有肌松剂类药物。（√）

5.康复科多学科团队（MDT）协作仅限于脑卒中患者。（×）

6.深静脉血栓患者需终身抗凝治疗。（×）

7.儿童脑瘫康复训练需严格遵循年龄标准。（×）

8.骨质疏松患者康复训练中，负重运动完全禁止。（×）

9.吞咽障碍患者康复训练可完全替代药物治疗。（×）

10.肌力训练中，等长收缩比等张收缩恢复更快。（×）

四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）

1.简述康复科患者评估中，ROM、肌力、肌张力、感觉四大指标的评估意义及常用分级标准。

2.针对老年脑卒中偏瘫患者，列举三种核心肌群训练方法及注意事项。

3.简述脊髓损伤患者早期并发症（压疮、深静脉血栓、肺部感染）的预防措施。

4.解释“Bobath”技术中“抑制异常模式”的概念，并举例说明在脑瘫康复中的应用。

5.结合实际，谈谈康复科多学科团队（MDT）协作中，物理治疗师与作业治疗师的角色分工与协作要点。

五、论述题（共1题，10分）

某患者因车祸导致脊髓损伤（T10完全性损伤），出现双下肢瘫痪、大小便失禁、痉挛加重。康复科需制定综合康复计划，请从运动功能、自理能力、并发症管理三个方面，详细阐述康复目标、主要治疗手段及预期效果。

答案与解析

一、单选题答案与解析

1.D

解析：我国基层医疗机构普遍缺乏昂贵设备，如机器人辅助康复系统和TMS技术，但低强度激光治疗仪和体外冲击波疗法成本较低，普及率较高。

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