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2025年牙体牙髓髓腔试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于上颌第一磨牙髓腔形态的描述，正确的是（）

A.髓室顶至髓室底的距离约为1.5mm

B.近中颊根根管多为单根管且较直

C.远中颊根根管口位于近中颊根根管口的近中舌侧

D.腭侧根管口直径最大且位置最靠舌侧

答案：D

解析：上颌第一磨牙髓室顶至髓室底的距离约为2-3mm（A错误）；近中颊根根管多为双根管（B错误）；远中颊根根管口位于近中颊根根管口的远中侧（C错误）；腭侧根管口直径最大且位置最靠舌侧（D正确）。

2.下颌中切牙根管解剖变异的常见类型是（）

A.单根管，根管口呈圆形

B.双根管，根管口呈“8”字形

C.单根管但根管中段分叉

D.三根管，根管口呈三角形

答案：B

解析：下颌中切牙双根管发生率约为20%-30%，根管口多呈“8”字形（B正确）；单根管常见但非变异（A错误）；中段分叉或三根管极少见（C、D错误）。

3.年轻恒牙牙髓-牙本质复合体的生理特点不包括（）

A.成牙本质细胞层排列紧密

B.牙髓组织疏松，血管丰富

C.牙本质小管直径较小，矿化程度高

D.根尖孔呈喇叭口状，血运侧支丰富

答案：C

解析：年轻恒牙牙本质小管直径较大，矿化程度低（C错误）；其余选项均为年轻恒牙的生理特点（A、B、D正确）。

4.老年人髓腔形态的变化不包括（）

A.髓室体积缩小

B.根管壁继发性牙本质沉积

C.根管口位置向牙冠方向移动

D.根管分支减少，走向变直

答案：D

解析：老年人根管因继发性牙本质沉积，分支可能增多或钙化（D错误）；其余选项均为老年人髓腔变化特征（A、B、C正确）。

5.根管钙化的主要病理机制是（）

A.细菌感染直接刺激成牙本质细胞

B.机械损伤导致牙髓充血

C.成牙本质细胞变性后矿化物质沉积

D.免疫反应引发的胶原纤维钙化

答案：C

解析：根管钙化多因牙髓慢性刺激（如龋病、磨损）导致成牙本质细胞变性，分泌矿化物质形成钙化团块（C正确）；细菌感染主要引起炎症而非直接钙化（A错误）；机械损伤和免疫反应为诱因（B、D错误）。

6.上颌第二前磨牙根管数目变异的典型表现是（）

A.100%单根管

B.约40%双根管，根管口呈“C”形

C.约60%双根管，根管口呈“哑铃”形

D.约20%三根管，根管口呈三角形

答案：C

解析：上颌第二前磨牙双根管发生率约50%-60%，根管口多呈“哑铃”形（C正确）；单根管占比约30%-40%（A错误）；“C”形根管多见于下颌磨牙（B错误）；三根管极少见（D错误）。

7.乳牙与恒牙髓腔形态的主要差异是（）

A.乳牙髓室体积与牙体体积比例更小

B.乳牙髓角位置更低，接近牙颈部

C.乳牙根尖孔位置更偏向根尖1/3

D.乳牙髓室底副根管和侧支根管更丰富

答案：D

解析：乳牙牙髓室底副根管和侧支根管较恒牙更丰富（D正确）；乳牙髓室体积与牙体比例更大（A错误）；髓角位置更高（B错误）；根尖孔位置更偏向根中1/3（C错误）。

8.CBCT在髓腔解剖评估中的核心优势是（）

A.可显示根管内感染物质的性质

B.能三维重建髓腔形态及变异

C.辐射剂量低于传统根尖片

D.直接观察牙髓活力状态

答案：B

解析：CBCT可提供三维影像，清晰显示髓腔形态、根管数目及变异（B正确）；无法判断感染物质性质（A错误）；辐射剂量高于根尖片（C错误）；不能评估牙髓活力（D错误）。

9.慢性牙髓炎患者髓腔病理变化的典型表现是（）

A.牙髓组织广泛坏死，髓腔充满脓液

B.成牙本质细胞层完整，牙髓充血

C.牙髓内可见淋巴细胞浸润，髓腔壁有修复性牙本质沉积

D.牙髓钙化形成髓石，根管完全闭锁

答案：C

解析：慢性牙髓炎以淋巴细胞浸润为主，髓腔壁因刺激形成修复性牙本质（C正确）；广泛坏死见于急性化脓性牙髓炎（A错误）；成牙本质细胞层破坏（B错误）；髓石为慢性刺激结果但非典型（D错误）。

10.根管治疗中定位根管口的关键标志是（）

A.牙冠发育沟的延伸方向

B.髓室底的“牙本质桥”结构

C.髓室壁与髓室底的交界线（髓室线角）

D.探针探查时的阻力变化

答案：C

解析：髓室壁与髓室底的交界线（即线角）是定位根管口的关键标志（C正确）；发育沟与根管口无直接关联（A错误）；牙本质桥为钙化结构（B错误）；阻力变化需结合解剖标志（D错误）。

11.下颌第一磨牙C形根管的典型CT表现