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2025年执业医师资格《健康评估》模拟测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.健康评估的四个基本要素不包括以下哪一项？

A.主观资料

B.客观资料

C.健康问题

D.既往病史

2.在问诊过程中，用于了解患者日常生活习惯、工作环境、家庭关系等信息的部分属于？

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.个人史

3.以下哪项不属于体格检查的基本检查方法？

A.视诊

B.听诊

C.实验室检查

D.触诊

4.患者自述“最近一个月来，食欲显著下降，体重减轻5公斤”，该描述最符合哪个问诊内容？

A.主诉

B.现病史中的症状特点

C.现病史中的发病过程

D.既往史

5.测量患者体温时，使用体温计置于患者腋窝下，夹紧手臂，5-10分钟后读数，此方法测量得到的体温值通常表示？

A.口腔温度

B.腋下温度

C.肛门温度

D.皮肤温度

6.腹部检查时，医生用手指指腹轻按腹部，以判断腹壁的紧张程度，此方法称为？

A.叩诊

B.听诊

C.触诊

D.视诊

7.以下哪项体征最常提示存在腹水？

A.肝浊音界扩大

B.移动性浊音阳性

C.肝区叩击痛

D.腹壁静脉曲张

8.心脏听诊时，在心尖搏动最强处通常可以听到的第一心音主要由哪个结构关闭产生？

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣和三尖瓣

D.主动脉瓣和肺动脉瓣

9.脊柱检查中，让患者取站立位，双足分开与肩同宽，医生视其脊柱有无畸形，此检查方法是？

A.脊柱活动度检查

B.脊柱叩击痛检查

C.脊柱视诊

D.脊柱触诊

10.评估患者认知功能的常用方法不包括？

A.言语清晰度检查

B.简易精神状态检查（MMSE）

C.定向力检查

D.肢体协调能力检查

11.实验室检查结果中，白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例也显著增高，最常见的原因是？

A.慢性感染

B.病毒感染

C.急性细菌感染

D.血液系统疾病

12.X线检查中，利用不同组织对X线的吸收差异来形成影像，以下哪种组织对X线的吸收能力最强？

A.肺组织

B.肝脏

C.骨骼

D.脂肪组织

13.心电图（ECG）中，P波代表？

A.心室除极

B.心房除极

C.心室复极

D.心房复极

14.在撰写健康评估报告时，对收集到的主观资料和客观资料进行整理、分析和归纳，识别患者健康问题的过程称为？

A.数据收集

B.体格检查

C.病例分析

D.结果报告

15.问诊时，引导患者逐步回忆起发病经过，特别是关键时间节点的提问方式称为？

A.闭合式提问

B.开放式提问

C.连续性提问

D.暗示性提问

二、案例分析题

患者，男，65岁，因“咳嗽、咳痰伴活动后气短3个月，加重1周”来诊。患者吸烟30年（约1包/天），否认高血压、糖尿病史。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸28次/分，血压135/85mmHg。神志清楚，精神稍萎靡。双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿性啰音，心界不大，律齐，未闻及明显杂音。指端轻度紫绀。

根据以上病例信息，请回答：

1.该患者最可能的初步诊断是什么？请列出至少两种可能性。

2.为进一步明确诊断，除了体格检查外，还应考虑哪些重要的实验室检查或辅助检查？请至少列举三项。

3.在进行问诊时，除了询问现病史外，还需要重点了解哪些个人史和既往史信息？

4.简述该患者体格检查中发现的“双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿性啰音”的意义。

5.如果患者吸烟史进一步延长至40年，且出现杵状指，其可能出现的并发症有哪些？

试卷答案

一、选择题

1.D

2.D

3.C

4.B

5.B

6.C

7.B

8.C

9.C

10.D

11.C

12.C

13.B

14.C

15.C

二、案例分析题

1.最可能的初步诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期；肺源性心脏病。

解析思路：患者有长期大量吸烟史，咳嗽、咳痰伴活动后气短3个月，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本特征。症状加