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一、适用情境说明
二、资源调配操作流程
(一)需求评估与信息收集
明确需求来源:由医务科、护理部或应急指挥中心牵头,根据临床科室提交的《资源需求申请表》(需注明需求类型、紧急程度、具体数量、使用时长等),结合医院信息系统(HIS)数据(如床位使用率、设备运行状态、药品库存预警)及外部事件通报(如120急救中心批量伤员信息),全面汇总资源缺口。
分级判定需求:按“紧急-优先-常规”三级分类需求。例如:
紧急类:危重症患者抢救、突发公共卫生事件响应;
优先类:择期手术资源保障、特殊诊疗项目开展;
常规类:日常诊疗资源补充。
(二)现有资源盘点与整合
多维度资源核查:
人力资源:通过人力资源系统核查各科室在岗医师、护士、技师资质及排班情况,重点关注ICU、急诊科、手术室等重点科室人力负荷;
设备资源:设备科提供大型设备(如呼吸机、CT机、体外循环机)当前使用状态、维护记录及可调配数量;
药品/耗材资源:药学部、物资科盘点急救药品、高值耗材库存量,结合消耗速度预测可供应时长;
床位资源:护理部协调各科室床位周转情况,梳理可临时启用的备用床位(如待装修病房、临时隔离区域)。
跨科室资源整合:对于非重点科室闲置资源(如某外科病区暂时空余的监护仪、某内科科室富余的护理人员),由调配中心统一协调,避免资源沉淀。
(三)制定调配方案并审批
方案制定原则:
优先保障急危重症患者需求;
兼顾资源调配对原科室诊疗活动的影响(如抽调人力需保证本科室基本运转);
成本效益最优化(如优先调用临近科室设备,减少跨院区运输成本)。
方案内容细化:明确调配资源清单(名称、规格、数量)、接收科室/责任人、调配时限、运输方式(如设备科派工程师护送)、使用后归还流程等。
分级审批:
常规调配:由医务科负责人审批;
紧急调配:由应急指挥总指挥(如院长或业务副院长)当场审批,事后24小时内补办手续;
大规模资源调动(如全院统一调配呼吸机):需提交医院院长办公会审议通过。
(四)方案执行与过程监控
下达调配指令:通过医院OA系统、工作群或书面通知向相关科室发送《资源调配指令单》,接收科室需在30分钟内确认反馈,紧急情况下需同步电话确认。
资源交接与验收:
人力资源:由接收科室与派出科室共同完成人员交接,明确岗位职责与注意事项;
物资设备:双方共同清点数量、检查功能,签署《资源交接记录表》;
药品耗材:按“先进先出”原则发放,双人核对批号与有效期。
动态监控调整:调配中心每日通过晨会、调度会跟踪资源使用情况,若出现需求变化(如新增批量患者)或资源冲突(如某设备突发故障),立即启动二次调配,必要时调整原方案。
(五)使用后复盘与归档
效果评估:调配结束后3个工作日内,由医务科组织相关科室召开复盘会,评估资源及时性、充足性及对诊疗效果的影响(如抢救成功率、患者等待时间缩短比例)。
资料归档:将《资源需求申请表》《调配指令单》《交接记录表》《复盘评估报告》等资料整理归档,作为医院资源调配优化的依据。
三、配套模板表格
表1:医疗资源需求申请表
申请科室
申请日期
需求类型(紧急/优先/常规)
资源名称
规格型号
需求数量
紧急程度(预计需用时间)
需求原因(如患者数量、手术安排)
联系人
联系方式
急诊科
2023-10-01
紧急
呼吸机
PB840
2台
1小时内
批量车祸伤员出现呼吸衰竭
张*
心内科
2023-10-02
优先
临时起搏器
Medtronic
1套
当日手术前
安装临时起搏器患者1名
李*
1395678
表2:医疗资源调配指令单
调配单号
下达时间
资源名称
规格型号
调出科室
调入科室
数量
调配时限
运输要求
责任人(调出/调入)
审批人
TYP2023901
2023-10-0109:00
呼吸机
PB840
ICU
急诊科
2台
1小时内
设备科工程师随车护送
调出:王;调入:张
赵*(医务科负责人)
表3:资源交接记录表
交接日期
资源名称
规格型号
数量
调出科室
接收科室
调出人签字
接收人签字
设备状态(正常/异常)
备注(如配件、操作说明)
2023-10-0109:30
呼吸机
PB840
2台
ICU
急诊科
王*
张*
正常
含管路、湿化罐,已培训基础操作
表4:资源调配效果评估表
调配事件
资源名称
需求满足及时性(及时/延迟)
资源数量充足性(充足/不足)
对患者救治的影响(显著改善/一般/无改善)
存在问题及改进建议
评估人
评估日期
批量车祸伤员救治
呼吸机
及时
充足
成功抢救3名危重症患者,避免延误
建议增加便携式呼吸机储备
医务科:刘*
2023-10-05
四、执行关键要点
明确责任主体:医院需成立由院领导牵头的“医疗资源调配中心”,明确医务科、护理部、设备科、药学部等部门的职责分工,保证指令传达畅通、责任到人。
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