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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸骨骨折移位超过多少毫米需行手术固定？

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.5mm

2、心脏瓣膜置换术后需长期使用哪种抗凝药物？

A.阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D.氯吡格雷

3、食管癌TNM分期中，原发肿瘤T分期主要依据？

A.肿瘤大小

B.浸润深度

C.转移范围

D.病理类型

4、急性心包炎的典型体征是？

A.心尖部S3杂音

B.心前区搏动增强

C.颈静脉怒张

D.肝颈静脉回流征阳性

5、先天性室间隔缺损手术最佳年龄是？

A.1岁以下

B.3-6岁

C.8-12岁

D.15岁以上

6、肺栓塞溶栓治疗禁忌症是？

A.高血压

B.出血性疾病

C.肝肾功能不全

D.感染

7、食管癌术后最常见并发症是？

A.肺炎

B.吞咽困难

C.乳糜胸

D.肠梗阻

8、心脏骤停的黄金抢救时间是？

A.4分钟

B.6分钟

C.8分钟

D.10分钟

9、肺小细胞癌的基因突变常见于？

A.EGFR

B.ALK

C.ROS1

D.BRAF

10、心脏瓣膜置换术后早期死亡主要原因为？

A.感染性心内膜炎

B.术后出血

C.肺栓塞

D.肝功能衰竭

11、肺气肿患者行肺叶切除术的绝对禁忌症是

A.合并慢性支气管炎

B.肺动脉高压

C.肺大疱破裂或咯血

D.严重呼吸困难

12、食管癌患者行根治性手术的常用麻醉方式是

A.硬膜外麻醉

B.气管插管全麻

C.肌肉松弛剂

D.静脉镇静

13、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是

A.肺栓塞

B.术后出血

C.低心排血量综合征

D.感染性心内膜炎

14、肺癌小细胞癌的影像学特征最可能是

A.胸膜下结节

B.支气管壁增厚

C.空洞伴壁结节

D.胸膜凹陷征

15、食管癌术后最常见的早期并发症是

A.吞咽困难

B.肺不张

C.乳糜胸

D.伤口感染

16、纵隔镜的适应症不包括

A.纵隔淋巴结转移

B.胸膜外病变定位

C.食管中段肿瘤

D.纵隔占位性病变

17、急性心包炎的典型体征是

A.颈静脉怒张

B.心尖部抬举样搏动

C.Kussmaul征阳性

D.肝颈静脉回流征阳性

18、肺栓塞的溶栓治疗禁忌症是

A.颈静脉采血凝固时间＞15分钟

B.近期心肌梗死

C.血小板计数＜100×10?/L

D.血压＞90/60mmHg

19、食管癌患者术后早期死亡的主要原因为

A.肺炎

B.乳糜胸

C.肺不张

D.伤口裂开

20、心脏移植术后感染性心内膜炎的高危因素不包括

A.术后早期（＜1年）

B.血管吻合口

C.植入机械瓣膜

D.免疫抑制剂使用

21、肺大疱破裂后最紧急的处理措施是？

A.胸腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.抗生素治疗

D.立即开胸手术

22、食管癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.黑色素瘤

D.间叶细胞瘤

23、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.心律失常

B.术后感染

C.肺栓塞

D.肝功能衰竭

24、气胸患者出现呼吸急促伴发绀时，应首先采取？

A.高流量吸氧

B.胸腔穿刺抽气

C.胸腔闭式引流

D.镇静治疗

25、肺癌早期筛查的最佳影像学检查是？

A.胸部CT

B.胸部X线

C.红外线扫描

D.核磁共振

26、急性心包炎的典型体征是？

A.心尖部抬举样搏动

B.心前区收缩期杂音

C.心包摩擦音

D.肝颈静脉回流征阳性

27、食管裂孔疝手术适应症中，最关键的是？

A.胃食管反流症状持续6个月以上

B.空腹pH4

C.内镜下可见滑动性裂孔

D.胸腔胃扩张

28、心脏骤停的黄金抢救时间窗口是？

A.4分钟内

B.6分钟内

C.8分钟内

D.10分钟内

29、肺栓塞的典型危险因素不包括？

A.长期卧床

B.胸痛伴咯血

C.中心静脉导管

D.妊娠

30、食管癌术后最严重的并发症是？

A.吞咽困难

B.乳糜胸

C.肺不张

D.术后出血

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、早期肺癌的典型症状包括

A.咳嗽伴咳痰

B.胸痛伴呼吸困难

C.痰中带血

D.持续性低热

E.体重骤降

A.ABCD

B.ABCE

C.BCDE

D.ACDE

32、食道癌的手术适应症包括

A