新生儿呕吐疑难病例讨论PPT医院病例分享会课件
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.病例介绍
2.诊断及鉴别诊断
3.治疗经过
4.病例分析
5.相关文献回顾
6.讨论与总结
7.问答环节
01
病例介绍
患儿基本信息
出生情况
出生体重3.5kg,身长50cm,出生时Apgar评分10分,足月顺产,出生后立即母乳喂养,无窒息史,新生儿筛查无异常。
家族史
家族中无遗传性疾病史,父母双方均健康,母亲怀孕期间无特殊疾病,孕期营养状况良好,孕期体重增长合理。
生长发育
出生后生长发育良好,出生后1个月体重增长至4kg,身长增长至52cm,头围增长至34cm,各项生长发育指标均在正常范围内。
主诉及现病史
呕吐症状
患儿生后3天开始出现呕吐,非喷射性,每天呕吐2-3次,呕吐物为胃内容物,偶有黄绿色胆汁。
伴随症状
患儿呕吐后无发热、腹泻、便秘等消化道症状,但伴有精神萎靡,进食量减少,体重增长缓慢,日增长不足10g。
病史发展
就诊前患儿呕吐症状持续3周,期间曾在家给予口服思密达、妈咪爱等药物治疗,症状未见明显改善,遂来院就诊。
入院查体及辅助检查
一般状况
患儿神志清楚,精神萎靡,体重3.2kg,较出生时减轻0.3kg,全身皮肤弹性可,无黄染及皮疹。
消化系统
腹软,无压痛、反跳痛,肝肋下2cm,剑突下3cm,质软,无触痛,脾肋下未触及,肠鸣音正常,4-5次/分
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