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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性胸痛患者中，最需要紧急排除的致命性疾病是？

A.胃食管反流

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

2、糖尿病酮症酸中毒患者最具特征性的体味是？

A.尿骚味

B.烂苹果味

C.腐败味

D.氨水味

3、过敏性休克的首发症状通常是？

A.呼吸困难

B.血压下降

C.皮肤苍白

D.恶心呕吐

4、创伤患者急救的“黄金1小时”主要针对哪种损伤？

A.骨折

B.脑出血

C.肝脾破裂

D.肺挫伤

5、急性肾损伤的肾前性因素中最常见的是？

A.脱水

B.肾动脉狭窄

C.肾毒性药物

D.肿瘤

6、低钾血症患者出现心律失常时，首选的纠正药物是？

A.葡萄糖酸钙

B.糖皮质激素

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖

7、急性脑出血的典型症状不包括？

A.偏瘫

B.意识障碍

C.呕吐

D.头痛

8、过敏性紫癜的实验室检查中，最特异性的是？

A.血小板减少

B.C3补体降低

C.肾功能异常

D.血沉增快

9、急性腹痛的病因中，最需警惕的急重症是？

A.胃炎

B.肠梗阻

C.肝脓肿

D.胰腺炎

10、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为？

A.60-100次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

11、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为多少次/分钟？

A.60-100次

B.100-120次

C.80-100次

D.50-70次

12、创伤患者到达医院后，黄金抢救时间通常指什么？

A.1小时内完成手术

B.30分钟内建立静脉通路

C.1小时内控制大出血

D.2小时内完成影像学检查

13、破伤风患者使用抗毒素前必须进行的试验是？

A.血常规检查

B.皮试（皮内注射法）

C.肝功能检测

D.过敏史询问

14、急性胸痛患者中，最需要排除的致死性疾病是？

A.胃食管反流

B.心肌梗死

C.胰腺炎

D.肺栓塞

15、糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，首次补液首选哪种液体？

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.45%生理盐水

D.5%碳酸氢钠

16、过敏性休克的首选急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.扑尔敏

D.糖皮质激素

17、急性肺水肿患者推荐采取的体位是？

A.高位半卧位

B.平卧位

C.头低脚高位

D.俯卧位

18、急性腹痛最常见的病因是？

A.肝炎

B.胃炎

C.急性阑尾炎

D.胰腺炎

19、低钾血症患者出现最早的症状是？

A.肌无力

B.心律失常

C.腹泻

D.意识模糊

20、急性脑卒中溶栓治疗的时间窗是？

A.发病后6小时内

B.发病后8小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

21、急性胸痛患者中，最常见的心血管病因是？

A.心绞痛

B.急性肺栓塞

C.胃食管反流

D.肌肉拉伤

22、过敏性休克的首选急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.扩容剂

23、心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应为？

A.100-120次/分钟

B.80-100次/分钟

C.60-80次/分钟

D.120-140次/分钟

24、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者实验室检查中，哪项显著升高？

A.血糖＜3.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠＞145mmol/L

D.血清钙＞2.5mmol/L

25、创伤急救的“黄金1小时”主要针对哪种损伤？

A.骨折

B.脑震荡

C.肝脾破裂

D.软组织挫伤

26、高钾血症患者紧急处理的首选措施是？

A.静脉补钙

B.口服降钾树脂

C.胰岛素+葡萄糖

D.限制钾摄入

27、急性肺水肿最常见的病因是？

A.心力衰竭

B.感染

C.药物过敏

D.外伤

28、过敏性紫癜的实验室检查中，哪项特异性较高？

A.血常规示嗜酸性粒细胞升高

B.血清补体C3降低

C.尿常规蛋白阳性

D.血小板减少

29、急性肾损伤（AKI）的分期中，最早期表现为？

A.尿量正常

B.尿量减少（＜0.5L/24h）

C.血肌酐升高＞176.8μmol/L

D.尿沉渣异常

30、低血糖昏迷的紧急处理不包括？

A.静脉注射葡萄糖

B.穿刺采血检测血糖

C.口服高渗糖水

D.静脉输注胰岛素

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、心肺复苏（CPR）的核心操作步骤包括

A.开放气道后立即进行人工呼吸

B.胸外按压30次后人工呼吸2次

C.胸外按压30次+人工呼吸2次