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2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库+答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.一患者,在拔除无对颌牙时行左侧上牙槽后神经阻滞麻醉,注完麻药后即见左颧及上下面部迅速肿胀,范围不断增大。这可能是()。
A、颞下凹肿瘤
B、翼静脉丛出血
C、患者咀嚼肌痉挛
D、麻醉剂用量过大所致
E、该部位炎症扩散
正确答案:B
答案解析:由题可知,患者在行局部麻醉后出现了左颊部的肿胀,最有可能是在行上牙槽后神经阻滞麻醉时,刺破了翼静脉丛,将麻药注入了血管,引起血管出血。
2.组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是
A、慢性盘状红斑狼疮
B、白斑
C、黏膜下纤维化
D、扁平苔藓
E、红斑
正确答案:E
答案解析:口腔黏膜的红斑不如白斑多见,但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖,钉突之间的上皮萎缩变薄,结缔组织中血管增生且扩张充血,因此临床上表现为红斑。
3.当颏部下颌正中联合骨折时,还应注意什么部位骨折
A、下颌髁突骨折
B、下颌冠突骨折
C、下颌角部骨折
D、下颌旁正中骨折
E、下颌骨升支部骨折
正确答案:A
4.正常人每日唾液分泌的1000~1500ml总量中,腮腺及下颌下腺分泌的比例为()。
A、75%
B、80%
C、85%
D、90%
E、95%
正确答案:D
答案解析:正常人每天唾液总量约为1000~1500ml,其中90%为腮腺和下颌下腺所分泌,舌下腺仅占3%~5%,小唾液腺分泌量更少。因此答案选D。
5.以下哪项不属于关节内强直的病因?()
A、颏部的对冲性损伤
B、类风湿关节炎
C、化脓性中耳炎
D、产钳损伤颞下颌关节
E、颞下颌关节紊乱病
正确答案:E
答案解析:关节内强直多数发生在15岁以前的儿童。以前常见的原因是炎症,多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来,其中以化脓性中耳炎最常见。另一个常见原因是关节损伤,是目前最多见的病因。多数在儿童期由于下颌骨损伤,尤其是颏部的对冲性损伤造成。使用产钳,损伤了关节也可引起关节强直。此外,类风湿关节炎亦可导致关节内强直。
6.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是
A、熊猫眼
B、面部肿胀
C、上颌骨出现动度和错合
D、几个牙齿折断或错位
E、鼻孔出血
正确答案:C
7.上颌窦癌的临床特点中哪项可除外()
A、不同部位的肿瘤可出现不同症状
B、早期有症状,较易发现
C、常转移至颌下及颈部淋巴结
D、偶见腺源上皮癌
E、较晚才有明显骨质破坏
正确答案:B
8.在牙本质中钙化程度最高的为
A、球间牙本质
B、管周牙本质
C、管间牙本质
D、托姆斯颗粒层
E、前期牙本质
正确答案:B
9.无釉柱釉质是指
A、釉质牙本质界最后形成的釉质
B、在新萌出牙表面的一层有机薄膜
C、多数乳牙和恒牙表面约30μm厚的釉质
D、近釉质牙骨质界最后形成的釉质
E、规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象
正确答案:C
答案解析:在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质均看不到釉柱的结构,高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列。故本题选C。
10.口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因
A、颌面部创伤一般较严重
B、颌面部咀嚼运动多
C、口腔颌面部腔窦多
D、血运丰富易形成血肿
E、颌面部有腮腺组织
正确答案:D
11.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于
A、硬膜外麻醉
B、浸润麻醉
C、传导麻醉
D、表面麻醉
E、蛛网膜下腔麻醉
正确答案:D
答案解析:表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,吸收后是末梢神经麻醉,用于表面麻醉的局麻药有较强的组织穿透能力。普鲁卡因的组织穿透力较弱,因此不适合用于表面麻醉,故选D。
12.厚中厚皮片的厚度约为()。
A、0.4~0.5mm
B、0.4~0.55mm
C、0.55~0.61mm
D、0.62~0.80mm
E、0.8~1.0mm
正确答案:D
答案解析:中厚皮片也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35~0.80mm,也即相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度,前者又称薄中厚皮片(0.35~0.5mm),后者又称厚中厚皮片(0.62~0.80mm)。
13.附着于下颌小舌的结构是()
A、翼下颌韧带
B、蝶下颌韧带
C、颞下颌韧带
D、翼内肌
E、茎突下颌韧带
正确答案:B
14.下列金属特性的描述,错误的是()。
A、在溶液中电离,形成阴离子
B、有延展性
C、易氧化
D、导电性
E、高密度
正确答案:A
答案解析:金属特性包括:在溶液中电离出阳离子,密度高,易氧化,导电性、延展性好。
15.脓肿形成后最重要而有效的治疗措施是
A、切开引流
B、热敷
C、冷敷
D、大量激素应用
E、大量抗生素应用
正确答案:A
16.下颌全口义齿基
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