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(2025年)新医博士全员培训考试试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.以下哪种药物不属于一线降压药物？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.氨碘酮

参考答案：D。氨碘酮是抗心律失常药物，硝苯地平为钙通道阻滞剂、氢氯噻嗪为利尿剂、卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，均为一线降压药。

2.诊断冠心病的“金标准”是：

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

参考答案：C。冠状动脉造影能直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图、动态心电图可发现心肌缺血等表现，但有一定局限性；心脏超声主要用于评估心脏结构和功能。

3.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是：

A.典型小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.骨髓铁染色阴性

参考答案：D。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失是诊断缺铁性贫血最可靠的依据。血清铁蛋白降低是诊断缺铁的敏感指标；典型小细胞低色素性贫血和血清铁降低有助于诊断，但不是最可靠的。

4.下列哪种疾病不会出现墨菲征阳性？

A.急性胆囊炎

B.胆结石

C.急性胰腺炎

D.胆囊积脓

参考答案：C。墨菲征阳性主要见于胆囊的急性炎症，如急性胆囊炎、胆结石、胆囊积脓等。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、血淀粉酶升高等，一般墨菲征阴性。

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

参考答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷部分患者可出现。

6.糖尿病患者血糖控制的理想目标中，糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在：

A.5.5%

B.6.5%

C.7.5%

D.8.5%

参考答案：B。一般来说，糖尿病患者糖化血红蛋白控制的理想目标是6.5%，它反映近23个月的平均血糖水平。

7.急性阑尾炎最常见的病因是：

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

参考答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，约占60%，阻塞的原因有淋巴滤泡增生、粪石、异物等。细菌入侵是在阑尾管腔阻塞基础上发生的。胃肠道疾病影响和饮食因素一般不是主要病因。

8.颅内压增高的“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、呕吐、血压升高

D.头痛、呕吐、癫痫发作

参考答案：A。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”，是诊断颅内压增高的重要依据。偏瘫、血压升高、癫痫发作等可在颅内压增高时出现，但不是典型的“三主征”。

9.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是：

A.青霉素G

B.头孢菌素

C.红霉素

D.喹诺酮类

参考答案：A。肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者可选用头孢菌素、红霉素、喹诺酮类等。

10.下列哪种情况不属于医院感染？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

参考答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

11.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是：

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

参考答案：B。甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是房性早搏，其次为心房颤动等。室性早搏、房室传导阻滞相对较少见。

12.骨折的专有体征是：

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.弹性固定、关节盂空虚

参考答案：B。畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中之一即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现；压痛、反跳痛、肌紧张是腹部炎症的体征；弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的体征。

13.胃溃疡的好发部位是：

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

参考答案：D。胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。胃底、胃体、胃大弯相对较少发生胃溃疡。

14.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

参考答案：C。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是常用的抗癫痫药物，但一般不作为癫痫持续状态的首选用药。

15.引起肾绞痛最常见的原