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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(麻醉科)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、麻醉前评估中,若患者ALT升高,需重点关注哪类风险?
A.肝功能不全
B.肾功能异常
C.凝血功能障碍
D.胃肠道出血
2、静脉麻醉药中,哪种药物主要通过抑制Na+通道起效?
A.丙泊酚
B.芬太尼
C.瑞芬太尼
D.布比卡因
3、麻醉后循环不稳定伴低血压,首选的急救措施是?
A.静脉注射去甲肾上腺素
B.快速补液
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射多巴胺
4、术后恶心呕吐(PONV)的预防首选药物是?
A.地塞米松
B.赛利珠单抗
C.氟哌利多
D.阿托品
5、全麻诱导期出现喉头水肿,应立即?
A.静脉注射琥珀胆碱
B.改用静脉麻醉
C.面罩加压通气
D.静脉注射地塞米松
6、硬膜外麻醉出现血压下降伴心动过缓,最可能的原因是?
A.局麻药毒性
B.肾上腺素分泌不足
C.椎管内出血
D.恶心呕吐
7、麻醉苏醒期出现肌张力增高伴呼吸抑制,最可能药物是?
A.顺式阿曲库铵
B.芬太尼
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
8、麻醉中突发室颤,首选的除颤药物是?
A.胺碘酮
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硝苯地平
9、麻醉后出现急性肺水肿,最可能诱因是?
A.输注晶体液过量
B.输注胶体液过量
C.胸腔穿刺
D.肺栓塞
10、麻醉中突发支气管痉挛,首选的气道管理措施是?
A.静脉注射糖皮质激素
B.插入喉罩
C.吸入β2受体激动剂
D.静脉注射阿托品
11、麻醉前评估中,询问患者是否使用抗凝药物的主要目的是什么?
A.评估患者手术风险等级
B.预防术中出血
C.确认药物相互作用
D.优化麻醉方案
12、静脉麻醉药丙泊酚的代谢主要依赖哪个器官?
A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.脾脏
13、关于喉罩的适应证,错误的是?
A.困难气道且插管失败时使用
B.单肺通气或控制反流
C.仅适用于短时手术
D.可避免气管插管创伤
14、麻醉诱导期出现高血压,最可能的原因是?
A.麻醉药过量
B.镇痛药不足
C.镇静药不足
D.感染性休克
15、硬膜外麻醉的局部麻醉药起效时间最短的是?
A.布比卡因
B.罗哌卡因
C.利多卡因
D.普鲁卡因
16、关于麻醉机氧浓度报警的触发阈值,正确的是?
A.氧气浓度30%
B.50%
C.70%
D.90%
17、术后恶心呕吐(PONV)的高危因素不包括?
A.术后疼痛
B.镇痛药使用
C.术中使用地塞米松
D.男性性别
18、关于麻醉深度监测,BIS值反映的是?
A.镇痛效果
B.呼吸抑制程度
C.镇静-镇痛分离程度
D.氧合状态
19、麻醉后苏醒期出现躁动,最可能的原因是?
A.镇痛不足
B.镇静过度
C.低钙血症
D.胃潴留
20、关于麻醉药物代谢,错误的是?
A.氯胺酮经肾排泄
B.芬太尼主要通过肝脏代谢
C.硫喷妥钠在脂肪组织蓄积
D.依托咪酯通过呼吸排泄
21、麻醉前评估中,以下哪项不属于心理社会因素评估内容?
A.患者对手术的焦虑程度
B.患者是否吸烟或饮酒
C.患者是否合并慢性疼痛疾病
D.患者家庭支持系统完整性
22、关于硬膜外阻滞的适应证,以下哪项正确?
A.仅适用于短时手术
B.适用于需长期镇痛的术后患者
C.仅能用于上肢手术
D.适用于所有腹部手术
23、芬太尼的代谢途径主要通过?
A.肝脏首过代谢
B.肾脏排泄
C.肺部代谢
D.胃肠道吸收
24、全麻诱导期最常见的心律失常是?
A.房颤
B.窦性心动过缓
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
25、神经阻滞失败的主要危险是?
A.局麻药毒性反应
B.血管神经丛损伤
C.感染性休克
D.恶性高热
26、术后恶心呕吐(PONV)的预防首选药物是?
A.奥美拉唑
B.舒尼替丁
C.阿托品
D.5-HT3受体拮抗剂
27、关于喉罩的应用,以下哪项错误?
A.可避免气管插管应激反应
B.适用于肥胖患者
C.呼吸道管理难度低于气管插管
D.适用于短时手术
28、麻醉苏醒期低血压最常见的原因是?
A.麻醉药残留
B.输液不足
C.镇痛药过量
D.肾上腺皮质功能不全
29、关于腰硬联合麻醉(CSE)的禁忌证,以下哪项正确?
A.严重高血压
B.慢性支气管炎
C.穿刺部位皮肤感染
D.肝功能异常
30、术中突发室颤的急救措施中,哪项优先实施?
A.静脉注射肾上腺素
B.电除颤
C.立即停止麻醉药物
D.高频胸内心脏起搏
二、多项选择题
下列各题有多个正确答案,请选出所有正确
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