造瘘口的护理课程.pptVIP

造瘘口护理常见问题7、造口疝轻者可佩戴腹带扶托，避免增加腹压的活动，如提重物、咳嗽、激烈运动等严重者需进行外科手术修复*造瘘口病人的护理1、心理护理2、饮食护理3、造瘘口的护理*直肠癌术后尤其是永久性结肠造瘘病人，腹壁造口给病人造成很大的不便和痛苦，加上大多数病人对放射治疗知识的缺乏了解，因此容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，因此护士要提前向病人介绍放射治疗的意义、注意事项及可能出现的并发症。介绍放疗期间可能出现的局部或全身反应。说明该治疗方法的科学性、可行性和有效性，消除病人和家属的焦虑和紧张情绪。*心理护理：直肠癌术后放疗的病人，一方面由于肠道吸收发生障碍，加之肿瘤可能消耗大量的能量，另一方面放射线对机体造成不同程度的损伤，使免疫力下降，白细胞、血小板数量下降，伴有恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应，常需摄入更多的能量，故应给予高蛋白、高热量、低脂肪、少渣易消化的食物，保证液体的充分摄入及多种食物混合应用，发挥蛋白质的互补作用。嘱病人少吃产气食物，如豆类、洋葱、大蒜，以蛋、鱼为好，菜汤、苹果酱、米饭、香蕉能减少大便次数，便于造瘘口的清洗。*饮食护理：造瘘口的护理：认真观察造口粘膜有无回缩，注意造口皮肤有无糜烂、发红、感染等皮肤破损现象。造口周围皮肤炎是最容易发生的并发症，表现为造口周围皮肤红肿、糜烂甚至溃疡。主要是由于放疗后大便次数增多的刺激，更换造口袋对皮肤机械性的损伤，或出汗多、潮湿引起的湿疹。指导患者保持造口周围皮肤清洁干燥，避免刺激性日用品，禁止用消毒液或强碱性肥皂清洗。如放射野皮肤有痒感，可用手轻轻拍打，局部出现红斑、烧灼感时可涂0.2%冰片粉止痒。宜穿棉质、吸水性好的内裤。正确选择和使用造口袋。选择一次性的造口袋，每次于放疗前更换。换袋时患者取坐位，手持造口袋底座，轻轻掀起，防止损伤肠粘膜和造口周围皮肤。养成定时进餐、造瘘口定时排便的习惯。**第1课时第2课时第1课时你认为生活中什么是美的？人们常说“发现美是能力，留住美是本事”，你认为用什么方法可以留住美？诗歌，让我们用美丽的眼睛看世界。9短诗三首诗有短有长，其中篇幅不超过14行的诗可以称为短诗。繁星再读诗题“繁星”，你的眼前仿佛出现了什么？明确诗序。仔细看看三首短诗，诗题后面还有一串数字，分别是什么？《繁星》共收录164首短诗。作者简介冰心（1900—1999），原名谢婉莹，福建长乐人，中国女作家、诗人、翻译家、儿童文学作家。其诗歌作品大多短小精悍，以歌颂母爱、童年和自然为主。主要作品：诗集《繁星》《春水》，散文集《寄小读者》《樱花赞》，小说集《超人》等。听朗读，注意节奏和停顿。自由读诗，圈出生字新词。大海啊母亲啊hǎiɑi＋ɑ?yɑqinɑn＋ɑ?nɑ初读课文繁星漫灭藤萝膝盖波涛躲藏mànmièténɡtāoluóxīduǒfán后鼻音同音字识记：漫（漫灭）慢（快慢）萝（藤萝）箩（箩筐）说文解字识记“蔓”字。，蔓，形声，从艹，曼声。本义：木本蔓生植物的枝茎。形近字识记：膝（膝盖）漆（油漆）躲（躲开）剁（剁肉）“藤”下面的“氺”，笔顺是：竖钩、点、提、撇、点，不要写成了“水”。“躲”左边的“身”里面是两横，“身”为偏旁时第七笔长撇改成短撇。书写指导读三首短诗，说说这些诗的特点。朗读《繁星》（一三一），发现“诗韵”。第2课时大海啊！哪一颗星没有光？哪一朵花没有香？哪一次我的思潮里没有你波涛的清响？大海啊！哪一颗星没有光？哪一朵花没有香？哪一次我的思潮里没有你波涛的清响？韵脚“ɑnɡ”ɡuānɡxiānɡxiǎnɡ听朗诵，想一想：短诗为什么朗朗上口？句式相仿，排比。一次又一次地问，一次又一次地想。《繁星》（一五九）母亲啊！天上的风雨来了，鸟儿躲到它的巢里；心中的风雨来了，我只躲到你的怀里。反复诵读。小组合作朗读。母亲啊！天上的风雨来了，鸟儿躲到它的巢里；心中的风雨来了，我只躲到你的怀里。母亲啊！天上的风雨来了，鸟儿躲到它的巢里；心中的风雨来了，我只躲到你的怀里。体会诗韵，读出节奏。韵脚宁波市第一医院浙江大学宁波医院仁德精业致和创新宁波市第一医院浙江大学宁波医院宁波市第一医院浙江大学宁波医院*造瘘口的护理*肠