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护理评估本科试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不属于主观资料

A.头痛

B.乏力

C.体温38℃

D.心慌

答案：C。解析：主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦的描述，如头痛、乏力、心慌等；而体温38℃是通过体温计测量得到的客观数据，属于客观资料。举一反三：像患者自述的腹痛、眩晕等都属于主观资料，而血压值、血常规检查结果等属于客观资料。

2.护理评估时，资料的最主要来源是

A.患者

B.患者家属

C.医生

D.病历

答案：A。解析：患者是护理评估资料的最主要来源，因为患者对自己的健康状况、症状感受等最为清楚。患者家属能提供一些补充信息，医生和病历也有一定参考价值，但都不如患者本人提供的资料直接和准确。举一反三：在实际护理工作中，要重视与患者的沟通，以获取最准确的资料。

3.收集资料的方法不包括

A.观察

B.交谈

C.查阅

D.预测

答案：D。解析：收集资料的方法主要有观察（观察患者的症状、体征等）、交谈（与患者及其家属交流）、查阅（查阅病历、检查报告等），而预测不属于收集资料的方法。举一反三：在不同的护理场景中，要综合运用这些方法来全面收集资料。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于客观资料的有

A.面色苍白

B.肝大

C.疼痛

D.血压140/90mmHg

答案：ABD。解析：面色苍白、肝大是通过观察和体格检查发现的客观体征，血压140/90mmHg是测量得到的客观数据，都属于客观资料；而疼痛是患者主观感受到的，属于主观资料。举一反三：在区分主客观资料时，要明确哪些是可直接观察或测量的，哪些是患者自身的感受。

2.护理评估的内容包括

A.一般资料

B.生活状况及自理程度

C.健康检查

D.心理社会状况

答案：ABCD。解析：护理评估内容全面，一般资料（如姓名、年龄等）能了解患者基本情况；生活状况及自理程度有助于制定护理计划；健康检查可发现身体的健康问题；心理社会状况对整体护理很重要。举一反三：在进行护理评估时，要从多个方面进行，确保评估的全面性。

3.收集资料时，交谈的技巧有

A.提问应简单明了

B.避免使用医学术语

C.耐心倾听

D.引导患者围绕主题交谈

答案：ABCD。解析：提问简单明了能让患者更好理解问题；避免使用医学术语可防止患者产生理解障碍；耐心倾听能让患者充分表达自己；引导患者围绕主题交谈可提高交谈效率。举一反三：良好的交谈技巧有助于获取准确、有效的资料。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.主观资料就是患者的主诉。（）

答案：对。解析：主观资料主要来源于患者的主诉，是患者对自身健康状况的主观描述。举一反三：在收集主观资料时，要认真倾听患者的主诉。

2.护理评估只需要在患者入院时进行一次。（）

答案：错。解析：护理评估是一个动态的过程，贯穿于护理的全过程，需要根据患者病情变化等随时进行评估。举一反三：持续的护理评估能及时发现患者的新问题，调整护理措施。

3.观察是收集资料的重要方法之一。（）

答案：对。解析：通过观察患者的外貌、行为、生命体征等，可以获取很多有价值的资料。举一反三：护理人员要培养敏锐的观察力，提高观察能力。

4.患者家属提供的资料不可靠，不能作为护理评估的依据。（）

答案：错。解析：患者家属能提供一些患者本人可能无法表达或遗漏的信息，是护理评估资料的重要补充，具有一定可靠性。举一反三：要合理利用患者家属提供的资料。

5.查阅病历不属于收集资料的方法。（）

答案：错。解析：查阅病历可以了解患者的既往病史、诊断、治疗等信息，是收集资料的重要方法之一。举一反三：病历是重要的资料来源，要认真查阅。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述护理评估的目的。

答案：护理评估的目的主要有以下几点。首先是为建立良好的护患关系奠定基础，通过与患者交流收集资料，让患者感受到关心和尊重，增强信任。其次是为护理诊断提供依据，准确全面的评估资料能帮助护士做出正确的护理诊断。再者是为制定护理计划提供依据，根据评估结果确定护理目标和措施。最后是为评价护理效果提供参考，通过对比护理前后的评估资料，判断护理措施是否有效。举一反三：在不同科室、不同患者群体中，护理评估目的都是围绕着为患者提供优质护理服务展开的。

2.简述收集资料的注意事项。

答案：收集资料时，要注意以下方面。在交谈方面，语言要通俗易懂，避免使用患者难以理解的医学术语；态度要和蔼可亲，尊重患者的隐私和感受；提问要恰当，避免诱导性提问。在观察方面，要运用多种感官，全面细致地观察患者；观察要客观，避免主观臆断。在查阅资料方面，要确保资料的准确性和完整性，对有疑问的资料要进一步核实。同时，