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护理分级相关试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况患者应确定为一级护理？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全自理且病情稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：A。解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全自理且病情稳定的患者通常为三级护理；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者符合二级护理标准；病情稳定但仍需卧床的患者一般也是二级护理。

举一反三：要牢记各级护理的适用情况，比如二级护理的适用对象还包括病情较重，生活不能自理的患者等。

2.对于特级护理的患者，护士应做到

A.每1小时巡视患者，观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.每30分钟巡视患者，观察患者病情变化

答案：C。解析：特级护理需专人24小时护理，严密观察患者病情变化，根据医嘱，正确实施治疗、给药措施等。每1小时巡视患者是一级护理的要求；每2小时巡视是二级护理；每30分钟巡视不属于常规护理分级的固定巡视时间。

举一反三：不同护理分级的巡视时间要求是重要考点，要对比记忆，避免混淆。

3.护理分级的依据不包括

A.患者的病情严重程度

B.患者的自理能力

C.患者的经济状况

D.患者所患疾病情况

答案：C。解析：护理分级主要依据患者的病情严重程度、自理能力以及所患疾病情况等，患者的经济状况与护理分级无关。

举一反三：明确护理分级的科学依据，在实际工作中准确对患者进行护理分级。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于二级护理适用对象的有

A.病情稳定，仍需卧床的患者

B.生活部分自理的患者

C.病情较重，但生活能自理的患者

D.病情趋向稳定的重症患者

答案：ABC。解析：病情稳定仍需卧床、生活部分自理、病情较重但生活能自理的患者都符合二级护理标准；病情趋向稳定的重症患者为一级护理对象。

举一反三：掌握各级护理适用对象的特征，可通过列举实际案例来加深理解。

2.特级护理的护理要点包括

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

D.保持患者的舒适和功能体位

答案：ABCD。解析：特级护理要求专人24小时护理，要严密观察病情、监测生命体征，准确执行医嘱治疗给药，做好基础和专科护理，保持患者舒适和功能体位等。

举一反三：结合临床实际，思考在特级护理中如何更好地落实这些要点。

3.确定护理分级时，对患者自理能力的评估可依据

A.进食

B.洗澡

C.修饰

D.穿衣

答案：ABCD。解析：对患者自理能力的评估通常包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等方面。

举一反三：在实际评估患者自理能力时，要全面考虑这些方面，客观准确地进行评估。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.生活完全自理且病情稳定的患者，应给予二级护理。（×）

答案：这种说法错误。生活完全自理且病情稳定的患者应给予三级护理。

举一反三：明确不同自理能力和病情状况对应的护理分级，避免出现护理分级错误。

2.一级护理患者应每小时巡视一次。（√）

答案：该说法正确。一级护理要求每1小时巡视患者，观察病情变化。

举一反三：记住各级护理的巡视时间规定，这是护理工作中保障患者安全的重要环节。

3.护理分级确定后，在患者住院期间不得变更。（×）

答案：这种说法错误。患者的病情和自理能力可能会发生变化，护理分级应根据实际情况及时调整。

举一反三：在临床工作中，要动态评估患者状况，及时合理调整护理分级。

4.特级护理患者不需要进行基础护理。（×）

答案：这种说法错误。特级护理患者需要根据病情正确实施基础护理和专科护理。

举一反三：无论何种护理分级，基础护理都是保障患者健康的重要内容。

5.仅依据患者的病情严重程度就能确定护理分级。（×）

答案：这种说法错误。确定护理分级需要综合考虑患者的病情严重程度、自理能力以及所患疾病情况等多方面因素。

举一反三：全面理解护理分级的依据，避免片面判断。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述一级护理的适用对象和护理要点。

答案：一级护理适用对象包括病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者。护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压