遵义中医院护理人员中医药知识培训(病因课件)(本院模).pptVIP

;病因分类

内经时代阴邪.阳邪

汉代张仲景客气邪风.脏腑经络分内外

宋.陈无择“三因学说”

现代

;一、外感病因

外感病因，是指来自外部环境中，从肌肤或口、鼻而入，引起外感病的致病因素。其致病具有发病较急的特点，大致可分为“六淫”和“疠气”两类。

;（一）六淫

1、六淫的概念及共同致病特

（1）六淫的基本概念念

（2）六淫的共同致病特点

（;（1）六淫的基本概念

六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。

;“六气”

风、寒、暑、湿、燥、火(热)是自然界客观存在的气候变化及类型，其变化具有一定的规律性。当其在正常范围内的更替或重复变化时，被称作“六气”。六气没有致病性。

;;六淫致病的共同特点

1、外感性

2、季节性

3、地域性

4、相兼性

5、转化性;1、外感性：邪气来源于外界

1）途径：邪从肌表、口鼻而入

2）症状特点——浅在、肌表症状：恶寒发热，鼻塞，咽痛

2、季节性：邪气与季节有关：

春天——风邪；冬天——寒邪；夏天——署邪；长夏——湿邪；

3、地域性：与居住地区和环境有关

西北高原——寒邪致病东南沿海——湿热邪气致病久居潮湿——湿邪致病

4、相兼性：常两种或两种以上邪气同时侵犯人体。

5、转化性：六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。;（一）风邪

;风邪的性质及致病特点

(1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位

(2)风善行而数变

(3)风性主动

⑷风为百病之长

;(1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位

其质轻

阳邪浮而上扬

主动

腠理疏松恶风

其性开泄汗孔开张汗液外泄

头面：头痛

项背：项背强

阳位肌肤：恶风

肺：咳嗽

“故犯贼风虚邪者，阳受之。”“伤于风者，上先受之。;(2)风善行而数变;(3)风性主动

自然界的风为大气流动所致，具在极强流动性，常致物体动摇。

动摇之状：眩晕、抽搐

上视

风动项强

物移之状口眼喎斜

角弓反???

“风性主动”，“诸暴强直，皆属于风”

;;（二）寒邪;2、寒邪的性质及致病特点：;(1)?寒为阴邪，易伤阳气;寒伤阳气;凝，指凝结；滞，指阻滞不通。

寒能致物凝结，寒邪犯人，则致人体气血津液凝滞而运行不畅，甚或不通，疼痛是寒邪致病的重要表现。

寒性凝滞致血脉不通与寒性伤阳密切相关。

;⑶寒性收引;“收引”，有收缩牵引之意。

气机收敛：气滞

腠理汗孔缩闭，卫阳被郁：恶寒发热、无汗

寒邪经络、关节、筋脉紧缩：肢体挛急屈伸不利或冷厥不仁

气血凝滞

血脉头身疼痛，脉紧

血脉挛缩

《素问·举痛论》说：“寒则气收”，“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷（quansuo）则脉绌(chu)急，绌急则外引小络，故卒然而痛。

;（三）湿邪;湿为长夏主气。长夏为夏历六月，或夏至到立秋这一段时间。但由于地区的差异，故起止时间及持续日数则因地而异。

;2、湿邪的性质和致病特点;(1)湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机;损（遏）伤阳气;(2)湿性重浊;“浊”，有秽浊、污浊之意。湿邪秽浊，其为病，常致分泌物、排泄物秽浊不洁或出现各种秽浊症状，面垢眵多，苔腻。

湿疹浸淫，破溃流水。

大便溏泄或下痢粘液脓血。

小便浑浊。

妇女白带量多等。

;⑶湿性粘滞

一是指症状的粘滞性

二是病理过程的粘滞性

祛湿棘手，难以速去，有望缓图。

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