精神科医保违规行为汇总.docx

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精神科医保违规行为汇总

随着国家医疗保障局及各级医疗保障局对医保基金监管的高压态势,医保飞行检查,全覆盖检查及精神类专项检查增多,精神类违规问题逐步显显现出水面,笔者按照以往检查经验及网上公布的违规行为进行了整理。

一、串换项目

1.收取“脑电生物反馈治疗”时,使用仪器设备为磁刺激仪。2.收取“脑反射治疗”时,使用仪器设备为磁刺激仪。3.按床日付费,将“第二类精神病”(病种编码为BF20800)串换为“第一类精神病”(病种编码BF20900)进行医保结算。4.将发病期的住院患者隔离单人间或双人间收取冲动行为干预治疗。冲动行为干预治疗是指由经过训练的专业人员共同完成短时间观察,评估和记录患者的攻

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