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ARDS肺可复张性的再评估

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内或肺外因素触发的急性弥漫性炎症性肺损伤，病理生理特征主要表现为肺血管通透性增加、肺水肿/干湿重增加、肺泡萎陷/透明膜生成、肺顺应性降低、肺组织有效通气减少以及低氧血症。尽管在机械通气为基础联合原发病治疗、并发症[吸机相关肺损伤（VILI）、呼吸机相关肺炎(VAP）]和合并症管理等综合治疗措施下，ARDS患者的发病率和病死率仍居高不下，其核心矛盾在于机械通气的“双刃剑”属性——既需通过气体交换维持氧合以支持生命，又可能因气压伤、容积伤、生物伤、剪切伤、能量伤等引发VILI，加剧炎症反应并形成恶性循环。

为平衡氧合改善与VILI风险