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2025年执业医师真题真题答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础医学

1.神经冲动沿神经纤维传导时，动作电位去极化的离子基础是？

2.糖酵解过程中，葡萄糖生成磷酸己糖的关键酶是？

3.补体激活的经典途径主要涉及哪种物质的识别？

4.肝脏在物质代谢中，合成白蛋白的场所主要是？

5.癌细胞区别于正常细胞的主要特征之一是？

6.纤维蛋白溶解系统中的主要激活酶是？

7.慢性炎症过程中，肉芽组织的核心成分是？

8.气体在血液中运输的主要形式是？

9.心肌细胞兴奋性最高的是哪一类细胞？

10.体内氨的主要代谢去路是？

二、临床医学

11.诊断急性心肌梗死最具有特征性的心肌酶学指标是？

12.患者出现进行性加重的黄疸，伴皮肤瘙痒，尿色深似浓茶，应首先考虑哪种疾病？

13.确诊糖尿病的重要依据是？

14.肺炎球菌肺炎患者，出现典型的“铁锈色”痰，提示其病理改变主要是？

15.消化性溃疡最常见的病因是？

16.脊髓损伤导致损伤平面以下出现感觉和运动障碍，并伴有大小便功能障碍，其损伤平面定位依据主要是？

17.甲状腺功能亢进症患者，出现突眼、消瘦、心悸、手抖等症状，其发病机制与哪种激素分泌过多有关？

18.肝硬化患者出现腹水，其主要原因是？

19.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是？

20.艾滋病病毒感染人体后，最早在哪个器官被检测到病毒复制？

三、预防医学

21.描述疾病分布的三个基本指标是？

22.一项研究欲比较吸烟组与不吸烟组肺癌发病率，应采用哪种研究设计？

23.预防传染病流行的三个基本措施是？

24.营养缺乏病发生的主要原因是？

25.职业性中毒预防的基本原则是？

26.疫情报告的“三间分布”是指？

27.评价一项筛检试验灵敏度的主要指标是？

28.影响健康行为的因素不包括？

29.疫苗接种的目的是什么？

30.安全性行为的主要目的是什么？

四、医学伦理学

31.医疗活动中，尊重患者自主权的要求体现在哪些方面？

32.在医疗决策中，有利原则与不伤害原则发生冲突时，应如何处理？

33.医务人员之间应遵循的伦理关系是？

34.安乐死的实施涉及到哪些主要的伦理争议？

35.知情同意在医疗实践中具有哪些意义？

36.医务人员将患者的隐私泄露给他人，违背了哪项伦理原则？

37.人体实验必须遵循的主要伦理原则是？

38.患者有权了解自己的病情，体现了哪项伦理原则？

39.医疗资源分配应遵循的基本原则是？

40.生命伦理学主要关注哪些问题？

试卷答案

1.Na+内流

2.己糖激酶

3.抗原抗体复合物

4.内质网

5.无限增殖、失去接触抑制

6.纤溶酶原激活物

7.新生毛细血管和纤维母细胞

8.物理溶解和化学结合

9.窦房结

10.合成尿素

11.肌酸激酶（CK）或肌酸激酶同工酶（CK-MB）

12.胆道梗阻

13.空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有典型糖尿病症状

14.肺泡腔内充满浆液性渗出物

15.幽门螺杆菌感染

16.感觉障碍平面（或运动障碍平面）

17.甲状腺素

18.门静脉压力升高，毛细血管通透性增加

19.大肠埃希菌

20.淋巴结

解析

1.神经冲动传导是动作电位的形式，其去极化阶段主要是Na+通道开放，Na+大量内流形成。

2.糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化，生成葡萄糖-6-磷酸，该反应由己糖激酶催化，并消耗ATP。

3.经典途径由抗原抗体复合物激活C1q，进而激活补体级联反应。

4.白蛋白是血浆中主要的蛋白质，其合成主要发生在肝脏细胞内的内质网中。

5.癌细胞的主要特征包括无限增殖、细胞形态异常、失去接触抑制、易于转移等。

6.纤溶酶原激活物（PA）能将纤溶酶原转化为具有活性的纤溶酶，从而启动纤维蛋白溶解过程。

7.肉芽组织是炎症修复的早期阶段，主要由新生毛细血管和增生的纤维母细胞构成。

8.气体在血液中运输主要通过物理溶解（如CO2）和化学结合（如O2与血红蛋白结合）两种方式。

9.窦房结是心传导系的重要组成部分，位于右心房，是心脏正常的起搏点，其兴奋性最高。

10.体内代谢产生的氨主要在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素，由肾脏排出体外。

11.肌酸激酶（CK）尤其是其同工酶CK-MB，在心肌细胞中含量丰富，其水平在急性心肌梗死时显著升高，且具有相对特异性。

12.胆道梗阻时，胆汁无法正常排泄，导致胆红素反流入血，引起皮肤和巩膜黄染，尿色加深如浓茶样。

13.空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）或随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL），并伴有典型糖尿病