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护理实习生的急救护理知识全面指南

第一章：急救护理的重要性与职责急救技能是护理生命线急诊科主任刘怀政强调：急救护理是医疗救治的第一道防线,直接关系到患者的生存率和预后质量。在紧急情况下,每一秒都至关重要,护理人员的快速反应和专业操作能够为患者赢得宝贵的救治时间。

急救护理的核心任务识别紧急情况快速评估患者生命体征,判断病情严重程度,立即启动相应的急救流程,为救治争取宝贵时间。心肺复苏技能熟练掌握心肺复苏(CPR)技术及气道管理方法,确保在心跳呼吸骤停时能够有效维持患者生命。团队高效协作

专业团队,守护生命护理实习生在急诊科的协作场景展现了现代急救护理的专业风采。每一位成员都在各自岗位上发挥着不可替代的作用。

第二章:心肺复苏(CPR)基础知识01识别心跳呼吸骤停关键体征包括:意识完全丧失、无自主呼吸或仅有濒死呼吸、颈动脉无搏动。必须在10秒内完成判断。02立即呼救启动急救大声呼救寻求帮助,立即拨打120急救电话,说明患者情况和具体位置,同时寻找AED设备,争分夺秒开始抢救。03准确定位开始按压按压部位:胸骨下半段(两乳头连线中点),按压深度≥5cm但不超过6cm,频率严格保持在100-120次/分钟。

CPR操作流程详解黄金比例:30:2标准的CPR操作采用30次胸外按压配合2次人工呼吸的黄金比例。每次按压后必须让胸廓完全回弹,按压时间占比约60%。人工呼吸时每次吹气持续时间≥1秒,观察胸廓起伏。保证按压质量按压必须保持连续性,尽量减少中断时间,每次中断不超过10秒。按压时双臂伸直,利用上身重量垂直向下按压,确保每次按压深度充分且胸廓完全回弹。AED使用要点自动体外除颤器(AED)是提高心脏骤停存活率的关键设备。开机后按照语音提示操作:贴好电极片,确保与皮肤充分接触暂停CPR,让AED分析心律如建议除颤,确保无人接触患者后按下放电键除颤后立即恢复CPR,持续5个循环后再次评估

标准的CPR胸外按压技术手掌根部准确定位于胸骨下半段,双手重叠,手指互扣抬起,双臂伸直垂直向下按压。这是拯救生命的关键动作。

第三章:气道异物梗塞急救轻度梗塞处理患者仍能咳嗽、说话或呼吸时,鼓励其用力咳嗽,不要拍背或干扰,让患者自行排出异物。密切观察,随时准备升级处置。重度梗塞识别患者无法说话、咳嗽无力或无声、呼吸困难、双手掐住颈部(窒息通用手势)、面色青紫,必须立即实施海姆立克急救法。海姆立克急救施救者站在患者背后,一手握拳置于上腹部(脐上、剑突下),另一手包住拳头,快速向内上方冲击,直至异物排出。

特殊情况处理单独患者自救技巧当患者独自一人发生气道梗塞时,可采用椅背压迫法自救:迅速找到椅背、桌角等坚硬物体将上腹部(脐上位置)压在物体边缘身体重量快速向下向内冲击反复进行直至异物排出或失去意识失去意识后应立即倒地并进行CPR自救或等待救援。婴幼儿异物梗塞救治婴幼儿气道梗塞采用背部叩击与胸部按压结合法:将婴儿面朝下放在前臂上,头部低于躯干用手掌根部在两肩胛骨之间拍击5次翻转婴儿,在胸骨下半段按压5次交替进行直至异物排出或婴儿失去意识注意:1岁以下婴儿禁用海姆立克法,可能造成内脏损伤。

第四章:常见急症识别与护理要点中风120快速识别法1张脸:面部不对称,微笑时嘴角歪斜2只胳膊:平举双臂,一侧无力下垂0(聆)听语言:说话含糊不清或无法表达出现任一症状,立即拨打120,记录发病时间,这对溶栓治疗至关重要。时间窗内(4.5小时)治疗可显著改善预后。急性休克护理原则保持患者平卧位,下肢抬高15-30度,促进静脉回流。保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。密切监测生命体征,建立静脉通路,快速补液抗休克。注意保暖但避免过热。昏迷与呼吸困难处置昏迷患者采用侧卧位或头偏向一侧,防止呕吐物误吸。检查口腔,清除异物。呼吸困难患者采用半卧位或坐位,解开紧身衣物,保持环境通风,给予氧气吸入。避免搬动造成二次伤害,等待专业救援。

中风快速识别:面部不对称是关键信号通过中风120口诀,我们能够在黄金时间窗内识别脑卒中,为患者争取宝贵的救治机会。面部不对称是最直观的识别标志。

第五章:创伤急救基础止血方法的选择与应用直接压迫止血最简单有效的止血方法,适用于大多数外出血。用无菌纱布或清洁布料直接压迫伤口5-10分钟,压力要足够但不可过度。加压包扎止血在直接压迫基础上用绷带加压包扎固定,松紧适度,以远端仍有脉搏为宜。适用于四肢出血。止血带使用原则仅用于四肢大血管破裂、其他方法无效时。扎在伤口近心端,记录使用时间,每40-50分钟松解1次。伤口处理标准流程伤口处理遵循清洗-消毒-包扎三步法。用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污物和细菌,冲洗时间至少5分钟。使用碘伏或酒精消毒伤口周围皮肤,注意不要将消毒液直接倒入深部伤口。用无菌纱布覆盖伤口并妥善包扎,松紧适度。异物处理注意:浅表小异物可小心取出,但