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2025人文医学定期考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.某患者因高血压入院治疗，主管医师发现其长期服用成分不明的“民间降压药”，此时最符合医学伦理的做法是：

A.直接批评患者迷信偏方

B.向患者说明偏方风险，建议规范用药

C.要求患者立即停用所有偏方

D.忽略该情况，仅开具正规降压药

答案：B

解析：尊重患者自主权的同时需履行告知义务，应通过解释风险引导患者理性选择，而非强制或批评。

2.依据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构应当建立健全医患沟通机制，以下不属于沟通重点内容的是：

A.患者的病情、诊疗方案及风险

B.医疗费用清单及医保政策

C.医务人员的个人收入情况

D.患者的权利与义务

答案：C

解析：医患沟通应围绕诊疗相关内容，医务人员个人收入不属于法定沟通范围。

3.一位晚期癌症患者明确表示“不想知道病情细节”，其家属强烈要求告知真实病情，此时医师的最佳决策是：

A.尊重患者意愿，仅向家属说明

B.遵循家属要求，向患者告知病情

C.邀请心理医师共同评估患者心理承受能力后决定

D.以“保护性医疗”为由，对双方均不告知

答案：C

解析：需平衡患者自主权与家属知情权，通过专业评估确定告知方式，避免主观臆断。

4.门诊中，患者抱怨“排队两小时，看病五分钟”，医师回应最恰当的是：

A.“医院规定如此，我也没办法”

B.“别抱怨了，后面还有很多患者”

C.“您觉得刚才的沟通有哪些没讲清楚？我可以再解释”

D.“我们已经尽量加快速度了”

答案：C

解析：共情患者体验并主动解决问题，体现以患者为中心的沟通原则。

5.根据《医师法》，医师在执业活动中必须履行的义务不包括：

A.遵守职业道德，履行医师职责

B.保护患者的隐私和个人信息

C.参与所在机构的民主管理

D.遵循临床诊疗指南，规范诊疗行为

答案：C

解析：参与民主管理属于医师权利（《医师法》第二十五条），非义务。

6.某实习医生在带教老师指导下为患者进行静脉穿刺，首次失败后患者拒绝继续由实习医生操作，此时带教老师应：

A.坚持让实习医生继续操作以积累经验

B.向患者道歉并亲自完成操作

C.批评患者不配合医疗教学

D.要求患者签署“拒绝实习操作知情同意书”

答案：B

解析：患者有权选择操作者，应优先保障患者权益，后续可通过其他方式指导实习医生。

7.关于临终关怀的核心目标，正确的是：

A.延长患者生存时间

B.消除患者所有痛苦

C.提高患者临终阶段的生活质量

D.帮助家属完成遗产分配

答案：C

解析：临终关怀以“照护”为中心，重点在于缓解痛苦、维护尊严，而非延长生命或干预家庭事务。

8.患者因车祸导致下肢截肢，术后出现情绪低落、拒绝康复训练，此时最需要的心理支持是：

A.强调“积极心态对康复的重要性”

B.倾听其对肢体缺失的失落感

C.直接指导康复训练的具体方法

D.建议家属多讲“励志故事”鼓励患者

答案：B

解析：截肢患者的核心需求是被理解，需先共情其情绪，再逐步引导积极行为。

9.某医院为提升患者满意度，要求医师“对所有患者称‘亲’‘宝贝’”，这种做法违背了人文医学的：

A.尊重原则

B.真诚原则

C.有利原则

D.公正原则

答案：B

解析：过度格式化的称呼可能显得虚假，违背医患沟通的真诚性要求。

10.依据《医疗机构病历管理规定》，以下关于病历复制的说法，错误的是：

A.患者本人可凭身份证申请复制病历

B.复制病历需经医疗机构医务部门审核

C.复制的病历应加盖医疗机构病历管理专用章

D.实习医生书写的病历不可复制给患者

答案：D

解析：患者有权复制客观病历资料，包括实习医生书写并经上级医师审核的病历（《医疗机构病历管理规定》第十六条）。

11.孕妇产检时发现胎儿严重畸形，医师建议终止妊娠，患者因宗教信仰拒绝，此时最合理的处理是：

A.以“胎儿利益”为由强制引产

B.尊重患者选择，仅告知风险并记录

C.联系家属说服患者

D.上报医院伦理委员会讨论

答案：D

解析：涉及伦理冲突时，应启动伦理审查程序，综合评估患者意愿、医学指征及社会因素。

12.门诊中，患者因医保报销问题与收费处争执，医师正确的处理方式是：

A.让患者自行与收费处沟通

B.介入争执并指责收费处

C.安抚患者情绪，协助联系收费处负责人

D.