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目的减少会阴分泌物,保持会阴及肛门部清洁,却除异味使病人舒适。促进会阴伤口的愈合。预防或减少泌尿系统和生殖系统的逆行感染。
用物准备
会阴擦洗包治疗车,PE手套一次性中单手消临时医嘱处置条医用垃圾桶生活垃圾桶屏风
护士准备
护士:按要求着装→擦车→洗手,戴口罩→备物→查对→向病人解释→站病人右侧→操作。
环境准备
关闭门窗屏风遮挡
操作方法病人取仰卧位,护士立于病人右侧,将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱对侧腿,盖于近侧裤腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱病人两腿屈膝自然分开,暴露外阴。中单铺于臀下
操作步骤戴手套阴阜大阴唇小阴唇尿道口阴道口肛门由内向外,自上而下每个棉球限用一次
摘手套整理用物
整理病人
注意事项1.擦洗动作轻稳,顺序清除。2.擦洗时注意观察会阴及伤口有无红肿,注意观察分泌物性质及伤口愈合情况。3.留置尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落。4.擦洗前后,护士必须洗手,避免交叉感染。
二、产后外阴冲洗目的清除会阴污垢及血迹,保持外阴清洁,使病人舒适;预防会阴伤口感染,促进愈合。用物准备无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、酒精纱球、大棉球、纱布,别备消毒冲洗液温开水、便盆1个,屏风。操作方法及程序推治疗车于病人床尾。查对床号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。脱下右侧裤腿,嘱产妇仰卧,双腿屈曲、外展,置便盆于臀下,便盆下置一垫巾。护士站于病人右侧,右手持海绵绀或长镊夹大纱球,左手持冲洗壶,边冲洗边擦拭,冲净血迹。擦拭冲洗顺序为阴阜—小阴唇—大阴唇—会阴体—大腿内上1/3——肛门如有会阴侧切伤口,当冲到伤口时应更换纱球。用纱布或大纱球擦干伤口及外阴,撤出便盆。协助穿好衣裤,嘱产妇经常更换卫生巾,保持会阴部清洁干燥。整理床单位及用口,用乙醇纱球擦手。
二、产后外阴冲洗注意事项1、注意保暖和遮挡产妇。2、冲洗水温为40-42度,以产妇感到舒适为宜。3、冲洗后的余液及时倾倒,余液不得留至下次冲洗用。4、所有冲洗用品均为消毒灭菌物品,冲洗顺序由上向下,由内向外。5、冲洗过程中要注意观察会阴有无水肿、血肿;会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况,如有异常,应及时报告医生,遵医嘱给予相应处理。6、冲洗中更换棉球时,用另一我菌钳将容器中棉球取出使用。7、遵医嘱进行外阴冲洗消毒,2或3次/天,至会阴伤口拆线为止。
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