针对与父母沟通出现互怼等心理困惑，心理咨询师采用SFBT开展咨询的案例剖析（一）.docxVIP

针对与父母沟通出现互怼等心理困惑，心理咨询师采用SFBT开展咨询的案例剖析（一）

来访者存在的主要问题

来访者林溪（化名），初二在校生，女，近半年来常常因为学习安排、手机使用、作息时间等问题与父母发生争执，从最初的拌嘴升级为频繁互怼，事后又会自责、委屈、内心矛盾痛苦。

请心理咨询师在学校心理咨询师开展咨询，运用SFBT进行对话，对话中所使用的技术在对话后面及时进行备注。

对话及技术分析

一、初次会谈：聚焦问题与例外经验

咨询师：很高兴你愿意来这里聊聊。我看你刚才在门口犹豫了一会儿，能说说是什么让你最后还是走进来了吗？（询问来访者求助动机，建立合作关系，SFBT强调来访者的主动性）

林溪：（低头抠手指）……上周跟我妈吵完架，我把自己关在房间里哭了好久，觉得特别累。班主任看我这阵子上课总走神，建议我来这儿试试，我想了想，也确实不知道该跟谁说了。

咨询师：听起来那次争吵让你很难受，而你愿意为了改变这种状态来寻求帮助，这其实需要挺大的勇气。（肯定来访者的行动，增强其自我效能感，SFBT重视正向资源）那你今天来，最希望我们能一起解决什么问题呢？

林溪：就是……我和我爸妈总吵架。以前只是拌嘴，这半年几乎天天吵，学习、手机、睡觉，什么都能吵起来。昨天晚上因为我想睡前看10分钟手机，我爸直接把我手机摔了，我现在看到他们就烦，但吵完又觉得自己不对，心里特别矛盾。（声音越来越小）

咨询师：我听明白了，你现在陷入了“争吵—自责—更矛盾”的循环里，这种感觉一定很煎熬吧？（共情回应，确认来访者的情绪体验，建立信任关系）那在这半年里，有没有哪一次，你和爸妈原本可能要吵架，但最后没吵起来，或者吵得没那么厉害的时候？（寻找例外经验，例外是解决问题的线索，SFBT核心技术之一）

林溪：（愣了一下，抬头思考）……好像有一次。上个月周末，我作业写完想玩半小时游戏，我妈本来要反对，我突然想起她前一天说脖子疼，就说“妈我帮你按按脖子，你让我玩一会儿好不好”，她居然同意了，那天没吵架。

咨询师：可以呀，那次你做得非常棒！你是怎么想到用“帮妈妈按脖子”这个办法的呢？（探讨例外发生的细节和来访者的应对方式，强化有效行为，SFBT中的例外强化技术）

林溪：（嘴角微微上扬）我也不知道，就是随口一说。可能是不想让她生气吧，以前我都会直接跟她顶回去说“凭什么不让我玩”。

咨询师：所以那次你没有像以前一样直接反驳，而是换了一种方式跟妈妈沟通，结果就不一样了，对吗？（总结例外中的有效行为，帮助来访者觉察自身资源）那你觉得，那次之后，有没有什么地方是和平时不一样的？

林溪：好像……我那天心情挺好的，后来我妈还跟我爸说“溪溪今天挺懂事的”。以前她总说我“就知道玩，学习不用心”。

咨询师：看来当你用不同的方式和妈妈沟通时，不仅没吵架，还得到了妈妈的肯定，这对你来说一定很重要吧？（确认来访者的正向感受，增强其改变的动力）那我们再来想想，如果接下来的一周，你想让和爸妈吵架的次数减少一点点，哪怕只是少一次，你觉得可以做些什么呢？（设定小目标，SFBT强调目标的具体、可实现性，从微小改变开始）

林溪：（低头沉默片刻）……我可以像上次那样，她要说我的时候，我先不顶嘴，试试好好说？比如她催我睡觉的时候，我不说“再玩5分钟怎么了”，而是说“我把这道题看完就睡，大概10分钟，你监督我好不好”。

咨询师：这个想法非常具体，而且听起来是你可以做到的。如果真的这样做了，你觉得可能会有什么不一样的结果呢？（引导来访者预想改变带来的效果，增强目标的吸引力，SFBT中的目标可视化技术）

林溪：也许……她就不会像以前那样立刻发火了？说不定还会愿意等我10分钟。

咨询师：那我们就把这个“当妈妈催睡觉时，用商量的语气和她约定时间，不直接顶嘴”作为这一周的小尝试，好吗？到下次我们见面的时候，再来聊聊你尝试的过程和发生的变化，怎么样？（确认行动方案，约定反馈时间，强化来访者的执行意愿）

林溪：（点头）嗯，好。

二、第二次会谈：巩固改变与扩大例外

（一周后，林溪走进咨询室时，表情比上次放松些）

咨询师：林溪，这一周感觉怎么样？上次我们说的小尝试，你有机会做吗？（关注行动执行情况，延续上次的目标，SFBT重视行动后的反馈）

林溪：有三次我妈催我睡觉，我都跟她约定了时间，她真的没发火！不过有一次我玩平板超时了，她还是说了我两句，但没像以前那样骂我。

咨询师：你做到了，而且比以前的感觉好了很多，说明你很重视这个尝试，而且做得特别好！（具体肯定来访者的努力和成果，强化其改变的信心）那当你和妈妈约定时间，她没发火的时候，你心里是什么感觉？

林溪：挺开心的，觉得没那么紧张了。以前她一开口，我就觉得她要骂我，现在好像没那么怕了。

咨询师：这种“不那么怕”的感觉，对你来说是不是很重要？（确认正向情绪的意义，深化来访者的积极体验）那除了睡觉这件事，