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2025年压疮护理专科题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2023年NPUAP/EPUAP/PPPIA最新压疮分期标准，“全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨，创面基底可见腐肉或焦痂”属于哪一期压疮？

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

答案：D

2.关于Braden压疮风险评估量表，以下描述错误的是？

A.包含6个评估维度：感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力/剪切力

B.总分范围6-23分，分数越低风险越高

C.评分≤18分时提示存在压疮风险

D.昏迷患者“感知”维度应评1分（完全受限）

答案：C（正确应为≤18分提示高危，需启动预防措施）

3.预防压疮的翻身间隔时间，针对高危患者（Braden≤12分）的最佳推荐是？

A.每1小时翻身1次

B.每2小时翻身1次

C.每3小时翻身1次

D.每4小时翻身1次

答案：A（2023版指南建议高危患者缩短至1小时，避免局部持续受压）

4.以下哪种情况不属于“医疗器械相关压疮”的典型诱因？

A.气管插管固定带压迫面颊部

B.石膏固定部位皮肤发红

C.持续使用心电监护电极片导致局部水疱

D.长期卧床导致骶尾部缺血

答案：D（D为体位性压疮，非医疗器械直接压迫）

5.压疮创面出现“黄色腐肉覆盖，无法观察到创面基底组织”时，应首先进行？

A.直接使用水胶体敷料封闭

B.外科清创去除腐肉

C.评估是否为不可分期压疮

D.涂抹抗生素软膏预防感染

答案：C（腐肉覆盖无法判断深度，属于不可分期压疮）

6.关于压疮患者营养支持的目标，以下哪项不符合循证建议？

A.血清白蛋白水平≥35g/L

B.每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重

C.热量摄入30-35kcal/kg体重

D.优先通过静脉输注补充营养

答案：D（优先经口或鼻饲，静脉营养仅作为无法肠内营养时的补充）

7.患者骶尾部皮肤出现“局部持续的非苍白性深紫色红斑，皮肤完整但触感坚硬”，根据最新分期标准应判定为？

A.1期压疮

B.深部组织损伤期压疮

C.不可分期压疮

D.2期压疮

答案：B（深部组织损伤期特征为持续非苍白性紫红斑或血疱，提示皮下组织损伤）

8.关于水胶体敷料的适用场景，以下正确的是？

A.大量渗液的3期压疮

B.坏死组织较多的4期压疮

C.浅度2期压疮（表浅溃疡）

D.感染性压疮伴脓性分泌物

答案：C（水胶体适用于渗液少、表浅创面，可促进自溶清创；大量渗液或感染需用藻酸盐或银离子敷料）

9.压疮患者疼痛管理中，以下措施错误的是？

A.换药前30分钟给予口服止痛药

B.选择无痛或低痛的清创方式（如自溶清创）

C.疼痛评分≥4分时，仅使用非药物干预（如分散注意力）

D.评估疼痛性质（如锐痛、钝痛）以指导用药

答案：C（疼痛评分≥4分需药物与非药物联合干预）

10.预防压疮的“六勤”原则不包括？

A.勤翻身

B.勤按摩

C.勤擦洗

D.勤整理

答案：B（按摩受压部位可能加重组织损伤，2023版指南已不推荐）

11.患者因脊髓损伤致截瘫，Braden评分9分，护理措施中错误的是？

A.使用高规格泡沫床垫（压力再分布≤32mmHg）

B.每日检查骨隆突处皮肤3次

C.保持床单清洁干燥，避免皱褶

D.为避免摩擦，使用滑石粉涂抹皮肤

答案：D（滑石粉可能堵塞毛孔，增加摩擦风险，推荐使用无酒精皮肤保护剂）

12.关于负压封闭引流（VSD）在压疮中的应用，以下描述错误的是？

A.适用于感染性创面或渗液量大的压疮

B.负压值应维持在-125至-450mmHg

C.需每3-7天更换一次VSD敷料

D.可促进肉芽组织生长，减少细菌负荷

答案：B（正确负压值为-80至-125mmHg，过高可能损伤组织）

13.失禁相关性皮炎（IAD）与压疮的鉴别要点中，错误的是？

A.IAD多发生于会阴部、腹股沟等潮湿暴露区域，压疮好发于骨隆突处

B.IAD表现为边界不清的红斑、丘疹，压疮早期为局限性红斑

C.IAD创面渗液以炎性渗出为主，压疮渗液多为组织液

D.IAD与持续受压相关，压疮与大小便刺激相关

答案：D（IAD主要因大小便刺激，压疮因压力/剪切力）

14.压疮患者合并糖尿病时，以下护理重点错误的是？

A.控制空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时≤1