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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.术后感染

B.肺栓塞

C.低心排血量

D.药物过敏

2、食管癌的影像学检查中，首选的检查是？

A.胃镜

B.胸部CT

C.食管造影

D.超声波

3、心脏骤停的现场急救“黄金四分钟”应重点进行哪项操作？

A.静脉注射肾上腺素

B.心肺复苏（CPR）

C.气管插管

D.电除颤

4、肺栓塞的典型临床表现不包括？

A.呼吸急促

B.胸痛

C.意识障碍

D.脉搏细速

5、心脏术后深静脉血栓形成的预防措施不包括？

A.低分子肝素

B.抬高下肢

C.抗凝药物

D.抗血小板药物

6、肺癌的病理类型中，恶性程度最高的是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.细支气管肺泡癌

7、食管癌术后常见的早期并发症是？

A.吞咽困难

B.肺不张

C.乳糜胸

D.胃瘘

8、心脏传导阻滞的药物治疗中，β受体阻滞剂适用于哪种类型？

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.病态窦房结综合征

9、胸心外科手术中，哪种麻醉方式适用于肥胖患者？

A.气管内插管全麻

B.硬膜外麻醉

C.椎管内麻醉

D.神经阻滞

10、肺小细胞癌的病理特征主要表现为

A.腺癌分化

B.神经内分泌分化

C.鳞状细胞分化

D.腺鳞混合分化

11、食管癌的手术适应症中，以下哪项不正确？

A.浸润食管壁全层

B.无远处转移

C.食管下段病变

D.胸腔内淋巴结转移

12、心脏瓣膜置换术后早期并发症中，最常见的是

A.低心排血量

B.心律失常

C.胸腔积液

D.肺栓塞

13、急性肺栓塞的急救措施中，首选方法是

A.溶栓治疗

B.肝素抗凝

C.穿刺取栓

D.气管插管

14、食管癌术后常见的吻合口并发症是

A.吻合口狭窄

B.吻合口瘘

C.肺炎

D.胸腔感染

15、胸骨后甲状腺肿的手术方式中，哪项不适用？

A.胸骨正中切口

B.腔镜手术

C.颈部淋巴结清扫

D.甲状腺全切除

16、肺错构瘤的病理特征不包括

A.肉瘤样变

B.钙化

C.瘤内出血

D.纤维组织增生

17、心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的首选药物是

A.华法林

B.阿司匹林

C.肝素

D.氯吡格雷

18、食管裂孔疝的典型症状不包括

A.反酸

B.呃逆

C.咽喉异物感

D.胸痛

19、肺大细胞癌的免疫组化标记阳性的是

A.TTF-1

B.CD34

C.P63

D.CD56

20、食管癌最常见的转移途径是？

A.淋巴道转移

B.血行转移至肺

C.直接浸润相邻器官

D.种植性转移至腹腔

21、急性肺栓塞的急救措施中，首选的溶栓药物是？

A.链激酶

B.尿激酶

C.阿替普酶

D.肝素

22、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.感染性心内膜炎

B.术后出血

C.肺栓塞

D.心力衰竭

23、肺大疱破裂后首选的术式是？

A.胸腔闭式引流

B.胸腔镜肺大疱切除

C.胸腔穿刺抽液

D.药物保守治疗

24、纵隔镜的适应症不包括？

A.纵隔淋巴结活检

B.纵隔肿瘤切除

C.纵隔脓肿引流

D.食管下段病变评估

25、肺脓肿的抗生素治疗中，首选药物是？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.糖皮质激素

D.多西环素

26、心包填塞的紧急处理措施是？

A.立即开胸心包穿刺

B.静脉输注肾上腺素

C.胸腔闭式引流

D.纵隔镜探查

27、肺气肿的手术指征中，正确的是？

A.单肺叶切除

B.全肺切除术

C.胸膜固定术

D.肺大疱结扎术

28、食管裂孔疝的修补术式不包括？

A.胃底折叠术

B.胃食管结合部重建术

C.胸腔镜下修补术

D.开胸胃底折叠术

29、肺栓塞的溶栓禁忌症中，错误的是？

A.严重心功能不全

B.近期手术史

C.出血性疾病

D.阿司匹林过敏

30、肺结节的良恶性鉴别主要依靠哪种检查？

A.X线胸片

B.CT平扫

C.痰细胞学检查

D.放射性核素扫描

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、食管癌根治术后常见的并发症包括

A.吞咽困难

B.乳糜胸

C.胸腔感染

D.皮下气肿

E.肺不张

32、肺栓塞的溶栓治疗首选药物是

A.肝素

B.尿激酶

C.rt-PA

D.阿替普酶

E.糖皮质激素

33、心脏瓣膜置换术后抗凝药物的选择不包括

A.华法林

B.阿司匹林

C.肝素

D.双膦酸盐

E.氯吡格雷

34、食管裂孔疝的典型临床表现是