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2025年急诊急救专科考试试卷(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况不属于急诊急救的范畴（）

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于需要紧急救治的范畴，而急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都需要急诊急救处理。

2.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100120次/分。

3.对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应（）

A.骨折复位

B.止血

C.输液

D.止痛

答案：B。对于开放性骨折伴动脉出血导致休克的患者，首要措施是止血，以防止继续失血加重休克。

4.急性有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小、大汗、流涎等症状，是因为（）

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.中枢神经系统兴奋

D.运动神经兴奋

答案：B。有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于副交感神经末梢，导致瞳孔缩小、大汗、流涎等副交感神经兴奋的表现。

5.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心脏失去有效的收缩功能，可导致心源性猝死，需立即进行电除颤等急救处理。

6.中暑高热患者使用氯丙嗪降温，主要是因为其能（）

A.抑制体温调节中枢

B.扩张血管

C.松弛肌肉

D.降低代谢

答案：A。氯丙嗪能抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化，从而达到降温的目的。

7.张力性气胸的急救处理首先是（）

A.气管插管辅助呼吸

B.胸腔闭式引流

C.用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处排气减压

D.开胸探查

答案：C。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，急救时应立即用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处排气减压。

8.脑出血患者出现脑疝症状，首先应采取的措施是（）

A.腰穿放脑脊液

B.快速静脉滴注甘露醇

C.静脉注射止血药物

D.气管切开

答案：B。脑疝是脑出血的严重并发症，快速静脉滴注甘露醇可以迅速降低颅内压，缓解脑疝症状。

9.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.大脑

答案：D。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，大脑对缺氧最为敏感，所以最容易受损。

10.急性腹痛患者，在未明确诊断前，不宜使用（）

A.阿托品

B.山莨菪碱

C.哌替啶

D.东莨菪碱

答案：C。哌替啶是强效镇痛药，使用后会掩盖病情，影响对腹痛病因的诊断，在未明确诊断前不宜使用。

11.患者心跳骤停，心电图显示为心室颤动，应立即给予（）

A.利多卡因静脉注射

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.肾上腺素静脉注射

答案：C。心室颤动时应立即给予非同步直流电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法。

12.以下哪种情况需要进行人工呼吸（）

A.心跳骤停

B.呼吸骤停

C.休克

D.昏迷

答案：B。人工呼吸主要用于呼吸骤停的患者，以维持其气体交换。心跳骤停时需同时进行胸外按压和人工呼吸。

13.毒蛇咬伤后，为了防止毒素扩散，应立即（）

A.用止血带或布条在伤口近心端绑扎

B.用清水冲洗伤口

C.挤压伤口排出毒液

D.切开伤口排毒

答案：A。毒蛇咬伤后，在伤口近心端绑扎可以减少毒素随血液循环扩散。

14.过敏性休克患者，应首选的药物是（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、升高血压、兴奋心脏、缓解支气管痉挛等。

15.以下哪项不是休克早期的表现（）

A.精神紧张

B.尿量减少

C.血压明显下降

D.面色苍白

答案：C。休克早期机体通过代偿机制，血压可正常或稍升高，而不是明显下降，精神紧张、尿量减少、面色苍白是休克早期常见的表现。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.心肺复苏的有效指标包括（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇转红润

C.瞳孔由大变小

D.自主呼吸恢复

答案：ABCD。以上选项均是心肺复苏有效的指标，能扪及大动脉搏动说明心脏恢复了一定的泵血功能；面色、口唇转红润提示组织灌注改善；瞳孔由大变小表明脑缺氧情况得到缓解；自主呼吸恢复是心肺复苏成功的重要标志之一。

2.急性中毒的急救原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除