2025年上半年严重精神障碍患者治疗服务管理培训测试及答案.docxVIP

2025年上半年严重精神障碍患者治疗服务管理培训测试及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2025年最新版《严重精神障碍管理治疗工作规范》，以下不属于严重精神障碍范畴的是：

A.精神分裂症

B.双相情感障碍

C.癫痫所致精神障碍

D.广泛性焦虑障碍

答案：D

解析：《规范》明确严重精神障碍包括精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍6类，广泛性焦虑障碍属于一般精神障碍。

2.某患者近3个月内有2次未按医嘱服药记录，且存在轻度社交退缩但无攻击行为，其分类管理应判定为：

A.病情稳定

B.病情基本稳定

C.病情不稳定

D.需紧急干预

答案：B

解析：病情基本稳定的判定标准为：危险性评估0-2级，或自知力不全，或社会功能状况一般；最近3个月内有1-2次未按医嘱服药、自行加减药情况；无严重药物不良反应或躯体疾病稳定。

3.对危险性评估3级的患者，社区精防人员应在发现后几小时内完成应急处置并上报县级精防机构？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：A

解析：《规范》要求，对危险性评估3级及以上患者，社区精防人员应立即联系公安、卫生等部门实施应急处置，2小时内完成现场处置并上报县级机构。

4.关于严重精神障碍患者随访服务，以下说法正确的是：

A.病情稳定患者每3个月至少1次面访

B.病情基本稳定患者每2个月至少1次面访

C.病情不稳定患者每月至少2次面访

D.所有患者每年至少4次电话随访

答案：A

解析：病情稳定患者（危险性0级，且精神症状基本消失、自知力完整、社会功能良好）每3个月至少1次面访；基本稳定患者每2个月至少1次面访；不稳定患者每月至少1次面访。电话随访不计入面访频次。

5.某患者服用奥氮平后出现嗜睡、体重增加（3个月内增重8kg），最可能的处理措施是：

A.立即停药并换用氯氮平

B.监测血糖血脂，调整剂量或换用阿立哌唑

C.增加奥氮平剂量以提高疗效

D.给予利尿剂减轻体重

答案：B

解析：奥氮平常见代谢综合征不良反应（体重增加、血糖血脂异常），处理原则为监测代谢指标，优先调整剂量或换用代谢影响较小的药物（如阿立哌唑），不可随意停药或盲目加量。

6.严重精神障碍信息管理系统中，患者年度体检数据应在多长时间内录入完毕？

A.1周

B.1个月

C.3个月

D.6个月

答案：C

解析：《规范》要求，每年为患者提供1次免费健康体检（含一般体格检查、血压、血糖、心电图等），体检数据需在3个月内录入信息系统。

7.依据《精神卫生法》，患者监护人拒绝履行监护职责导致患者肇事肇祸，应承担的法律责任不包括：

A.批评教育

B.治安管理处罚

C.民事赔偿

D.刑事责任

答案：A

解析：《精神卫生法》第七十九条规定，监护人不履行监护职责导致患者伤害自身或他人的，应对其依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成他人损害的，依法承担民事赔偿责任。批评教育属于行政指导，非法定责任。

8.社区康复服务中，“社会功能训练”的核心内容不包括：

A.生活技能（如购物、做饭）

B.职业技能（如简单手工、保洁）

C.社交技能（如沟通、情绪管理）

D.药物剂量调整指导

答案：D

解析：药物剂量调整属于医疗服务范畴，由精神科医师负责；社区康复重点是社会功能重建，包括生活、职业、社交技能训练。

9.某社区精防医生发现辖区内1名患者连续2次随访失访，正确的处理流程是：

A.联系监护人了解情况→联合社区民警走访→仍失联则标记为“失访”并上报

B.直接标记为“失访”并录入系统

C.仅电话通知监护人后不再处理

D.等待患者自行就诊时补录信息

答案：A

解析：《规范》要求，对失访患者应首先联系监护人或近亲属了解情况；若联系未果，需联合社区工作人员、民警进行入户走访；经3次以上走访仍失联，方可标记为“失访”并逐级上报至省级精防机构。

10.严重精神障碍患者应急医疗处置的第一责任主体是：

A.社区居委会

B.县级精防机构

C.事发地公安机关

D.患者就诊的精神卫生医疗机构

答案：D

解析：《严重精神障碍患者应急医疗处置工作指南》明确，精神卫生医疗机构是应急医疗处置的第一责任主体，负责患者的诊断、治疗和安全评估；公安机关负责现场秩序维护和送医保障。

11.关于“以奖代补”政策，以下表