5月住院医师规范化培训《临床病理科》习题库与参考答案.docx

5月住院医师规范化培训《临床病理科》习题库与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.胆小管位于

A、肝板与血窦间

B、肝小叶之间

C、肝板内相邻肝细胞间

D、窦周隙内

E、肝板间

正确答案：C

答案解析：胆小管是相邻肝细胞膜局部凹陷形成的细管，因此位于肝板内相邻肝细胞间。

2.下列哪个是淋巴结异物肉芽肿的可靠诊断依据

A、黑色素细胞

B、上皮样组织细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、胆汁

E、吞噬含铁血红素的组织细胞

正确答案：D

3.免疫荧光染色标本必须用下列哪种封固剂？（）

A、生理盐水

B、蒸馏水

C、缓冲甘油

D、甘油

E、光学树脂胶

正确答案：C

答案解析：免疫荧光染色标本的封固剂常用缓冲甘油，无自发荧光，无色透明，荧光的亮度在pH8.5～9.5时较亮，不易很快褪去。因此答案选C。

4.补体中最重要的炎症介质是

A、C3a和C5a

B、C4

C、C5～C9

D、C5，C6，C7

E、C1q

正确答案：A

5.细胞学标本进行酶的免疫组织化学染色常用的固定液是（）。

A、Carnoy固定液

B、乙醚-乙醇固定液

C、95%乙醇

D、丙酮

E、甲醇

正确答案：D

答案解析：丙酮：穿透力强，对酶类固定效果好，常用于酶的组化染色固定。因此答案选D。

6.以下哪项不是实验设计应遵循的原则？（）

A、对照的原则

B、随机原则

C、重复原则

D、交叉的原则

E、以上都不对

正确答案：D

7.下列肾上腺皮质腺瘤的特点，不包括（）。

A、体积较小

B、通常为双侧多发

C、表现为醛固酮增多症及Cushing综合征

D、由体积较大的透明细胞及暗细胞等混合组成

E、有包膜，压迫周围组织

正确答案：B

答案解析：肾上腺皮质腺瘤是肾上腺皮质细胞发生的一种良性肿瘤，通常为单侧单发。肉眼观，肿瘤体积较小，常有完整包膜，对周围组织有压迫现象，切面实性，金黄色或棕黄色；光镜下，主要由体积较大的富含类脂质的透明细胞和暗细胞构成，核较小，瘤细胞排列成团，由富含毛细血管的少量间质分隔。少数可引起醛固酮增多症或Cushing综合征。因此答案选B。

8.确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标，应除外

A、肿瘤大小

B、间质细胞的密度

C、间质细胞的多形性

D、间质细胞核的分裂象

E、肿瘤边界

正确答案：A

答案解析：B、C、D、E均是确定良恶性叶状肿瘤的指标，间质细胞的密度大、多形性显著、细胞核分裂象多见、边界呈浸润性生长，这些指标均是恶性的指标，肿瘤大小与良恶性无关，本题应选择A。

9.关于操纵子学说的叙述正确的是

A、阻遏蛋白与操纵基因结合启动转录

B、操纵子调控系统由启动子、操纵基因和结构基因组成

C、诱导物与操纵基因结合启动转录

D、操纵子调控系统是原核生物基因调控的主要方式

E、诱导物与操纵基因结合阻遏转录

正确答案：D

答案解析：操纵子是原核生物中基因表达调控的主要模式。典型的操纵子分为控制区(包括调节基因、启动基因、操纵基因三种调控原件)和信息区(各种结构基因串联在一起)两部分。对于可阻遏型操纵子，阻遏蛋白与操纵基因结合阻遏转录，诱导物与无活性的阻遏蛋白结合激活基因转录。

10.关于肉芽肿的描述，下列正确的是

A、由淋巴细胞增生构成的结节状病灶

B、肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强

C、为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶

D、只在慢性炎症中形成

E、发生与机体的体液免疫反应有关

正确答案：C

11.男性患者，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿隐血(++)，尿RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是

A、慢性肾炎急性发作

B、急进性肾炎

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾功能衰竭

E、高血压肾动脉硬化

正确答案：D

12.既是脱水剂，又可用作封片溶剂，对染料不溶的是

A、环己酮

B、松脂醇

C、正丁醇和叔丁醇

D、四氢呋喃

E、还氧己环

正确答案：D

13.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为

A、PSA

B、CK

C、vimentin

D、desmin

E、PCNA

正确答案：D

14.参与补体旁路的激活途径的主要成分是

A、Clr

B、C4

C、C2

D、C3

E、C1q

正确答案：D

15.下列不属于腺癌的是

A、印戒细胞癌

B、髓样癌

C、硬癌

D、单纯癌

E、基底细胞癌

正确答案：E

答案解析：备选答案A、B、D、E均属于腺癌中的特殊类型，基底细胞癌是一类由基底细胞样的癌细胞构成的低度恶性肿瘤，多见于老年人面部，极少发生转移，因此正确答案为C。

16.对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确况是否继续，重新按常规诊断标准明确诊断

A、妊娠过程中初次