8月住院医师规范化培训《中医内科》习题（附答案）.docx

8月住院医师规范化培训《中医内科》习题（附答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.上下口唇紧聚为

A、口撮

B、口振

C、口僻

D、口张

E、口噤

正确答案：A

2.我国现存最早的舌诊专著是

A、《敖氏伤寒金镜录》

B、《伤寒观舌心法》

C、《彩图辨舌指南》

D、《舌苔统志》

E、《伤寒舌鉴》

正确答案：A

3.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变

A、异常Q波

B、T波直立高耸

C、R波电压降低

D、S-T段抬高

E、T波呈对称性

正确答案：D

4.关于原发性肝癌的临床特点不正确的是

A、肝脏肿大，包膜紧张，导致疼痛

B、肝瘤生长缓慢，可以无痛

C、肝内门静脉迂曲产生血管杂音

D、肝内血管瘤栓导致门静脉高压症

E、肝内胆道受压，导致黄疸

正确答案：C

5.伊某，男，58岁。近半年来出现口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，大便秘结，皮肤干燥，半年来体重减轻5kg，舌红而干，苔薄黄，脉细数。其病机是

A、阴虚

B、气阴两虚

C、阴虚燥热

D、肾阴亏虚

E、肺胃津伤

正确答案：C

答案解析：口干舌燥，烦渴引饮，尿频量多，多食易饥，大便秘结，皮肤干燥，半年来体重减轻5kg符合消渴多饮、多食、多尿、消瘦疾病特点，且表现出实热证候，而舌红而干，苔薄黄，脉细数又表现出阴津亏损的虚候，故其病机为阴虚为本，燥热为标，C选项为正确答案。

6.女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白(+++)，尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30.5g／L。最可能的临床诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾衰

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾炎

E、急性肾炎

正确答案：C

答案解析：根据1997年美国风湿病学会(ACR)提出标准，下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿(+++或0.5g／d或细胞管型)；⑦神经系统异常：癫痫或精神症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗ds-DNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性；⑩荧光ANA(+)。

7.身热，咳嗽，胸闷，肌肤红疹，苔薄白，脉数。治疗方最宜选用

A、麻杏石甘汤

B、桑杏汤

C、栀子豉汤

D、银翘散加减

E、宣白承气汤

正确答案：D

8.年轻人出现胸痛，可能性最小的疾病是

A、心肌炎

B、肺炎球菌肺炎

C、结核性胸膜炎

D、心绞痛

E、自发性气胸

正确答案：D

9.肺气不得宣散，上逆喉间，气道窒塞，呼吸急促，称为

A、上气

B、喘证

C、少气

D、哮证

E、短气

正确答案：E

10.喉痈属于

A、心脾积热

B、湿热秽浊之气上蒸

C、脏腑蕴热，复感外邪

D、阳明热盛，津液大伤

E、肺胃热盛

正确答案：C

答案解析：咽部一侧或咽后壁明显红肿高突，吞咽困难，身发寒热者，为喉痈，因脏腑蕴热，复感外邪，热毒客于咽喉所致。

11.下列哪项不符合有机磷农药中毒的临床表现

A、肌肉震颤

B、瞳孔扩大

C、肺部湿啰音

D、皮肤多汗

E、恶心、呕吐

正确答案：B

12.中经络与中脏腑的根本区别是：

A、有无外邪侵袭

B、有无神志改变

C、有无半身不遂

D、有无口眼斜

E、以上都不是

正确答案：B

13.最早提出腹痛病名的是

A、《千金方》

B、《金匮要略》

C、《景岳全书》

D、《诸病源候论》

E、《内经》

正确答案：E

14.邪盛病进时，常见的脉象是

A、长

B、大

C、实

D、紧

E、滑

正确答案：B

15.下列哪项不是猪苓汤的主症

A、微热消渴

B、心烦不得眠

C、咳而呕渴

D、脉浮发热

E、小便不利

正确答案：A

16.赵某，男性，75岁，突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝。其治法应是：

A、平肝潜阳，化痰开窍

B、祛风通络，养血和营

C、辛温开窍，豁痰熄风

D、益气回阳，救阴固脱

E、辛凉开窍，熄风平肝

正确答案：D

17.温病热蒸头胀，呕逆神迷，小便不通，渴不多饮，舌苔白腻，治宜

A、先予安宫牛黄丸，继服茯苓皮汤

B、菖蒲郁金汤送服至宝丹

C、先予苏合香丸，继服茯苓皮汤

D、犀角地黄汤送服至宝丹

E、菖蒲郁金汤送服苏合香丸

正确答案：C

18.虚证不寐的病理变化，主要与下列哪项有关

A、气血两虚

B、胆虚有热

C、阳气不足

D、脾虚胃弱

E、阴血不足

正确答案：E

答案解析：不寐的原因很多，但总是与心脾肾及阴血不足有关，其病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交，阳气不能人于阴分。

19.《素问·生气通天论》所述脾气乃绝