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体表血管瘤的病历模板
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.病史采集
2.体格检查
3.辅助检查
4.诊断
5.治疗
6.预后
7.护理
8.健康教育
01
病史采集
患者基本信息
姓名年龄
患者姓名：张三，年龄：35岁，性别：男，身份证号：123456789012345678
联系方式
患者联系电话：138xxxx5678，家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号，邮编：123456
既往病史
患者既往无重大疾病史，无药物过敏史，无手术史。近期有感冒症状，但无发热、咳嗽等明显呼吸道症状。
主诉
瘤体出现
患者发现左侧上臂出现红色血管瘤，瘤体直径约3cm，无明显疼痛
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