脑疝的相关护理措施.doc

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脑疝的相关护理措施

一、脑疝的概述与早期识别

脑疝是颅内压增高的严重并发症，指脑组织因颅内压力差发生移位，压迫脑干、血管及神经中枢，导致呼吸、循环等生命体征紊乱，具有发病急、进展快、死亡率高的特点。早期识别是挽救患者生命的关键，护理人员需重点关注以下信号：

（一）典型临床表现

颅内压增高症状加重

剧烈头痛：呈持续性胀痛，可因咳嗽、用力排便等动作加剧。

喷射性呕吐：与进食无关，呕吐物常为胃内容物，伴随颈部僵硬。

视神经乳头水肿：需通过眼底镜观察，表现为视乳头充血、边缘模糊，是颅内压增高的客观体征。

意识障碍

患者意识状态从嗜睡、朦胧迅速进展至昏迷，对呼唤、疼痛刺激反应减弱或消失。护理中需每15-

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