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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、脑外伤后颅内压增高最敏感的监测指标是?
A.脑脊液压力
B.GCS评分
C.颈静脉压
D.CT影像
2、硬膜下血肿的常见病因是?
A.脑挫裂伤
B.颅内静脉窦破裂
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
3、癫痫持续状态的首选治疗药物是?
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.甘露醇
4、脑膜瘤的病理分类主要依据?
A.细胞分化程度
B.起源组织
C.浸润范围
D.强化方式
5、动脉瘤破裂出血的血流动力学因素不包括?
A.血压升高
B.脑脊液压力
C.血管壁弹性
D.脑膜牵拉
6、脊髓损伤后神经功能恢复的关键期是?
A.伤后1周
B.伤后3月
C.伤后6月
D.伤后1年
7、脑脓肿的典型影像学表现是?
A.环形强化
B.脑囊样改变
C.灶性低密度
D.环状增强+中心低密度
8、神经外科技工缝合的显微技术不包括?
A.双极电凝
B.9-0尼龙线
C.神经束对位
D.血管夹止血
9、术后脑脊液漏的常见处理是?
A.脑脊液引流
B.腰穿注气
C.修补硬脑膜
D.减压术
10、脑外伤后迟发性血肿多见于哪种损伤?
A.钝器伤
B.脊髓震荡
C.脑挫裂伤
D.脑干损伤
11、脑外伤后颅内压升高的紧急处理首选药物是?
A.甘露醇
B.生理盐水
C.地塞米松
D.丙种球蛋白
12、硬膜外血肿的典型临床表现不包括?
A.突发剧烈头痛
B.颈强直
C.视乳头水肿
D.意识障碍进行性加重
13、脑挫裂伤的手术干预时机一般为?
A.伤后6小时
B.24-48小时
C.72小时
D.出现脑疝时
14、蛛网膜下腔出血后脑膜刺激征阳性最常见于?
A.脑膜粘连
B.蛛网膜颗粒钙化
C.脑脊液漏
D.脑脊液细胞增多
15、脑出血量达30ml时首选的微创手术是?
A.脑室钻孔引流
B.立体定向血肿清除
C.脑叶切除术
D.脑脊液置换
16、癫痫药物治疗的首选药物是?
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.左乙拉西坦
D.奥卡西平
17、动脉瘤破裂后最具特征性的表现是?
A.头痛
B.嗜睡
C.呕吐
D.意识障碍
18、脑脊液压力>25cmH2O提示?
A.正常范围
B.脑积水
C.脑膜炎
D.脑出血
19、桥脑基底部动脉瘤的手术入路通常选择?
A.颞叶开颅
B.颞下窝入路
C.颞肌下经蝶入路
D.枕下开颅
20、脊髓震荡的典型病理改变是?
A.神经元坏死
B.胶质细胞增生
C.轴突断裂
D.血管周围间隙扩大
21、颅内压增高最常见的直接表现是?
A.头痛
B.视盘水肿
C.意识障碍
D.呕吐
22、脑疝最典型的症状组合是?
A.头痛加重+呕吐
B.意识障碍+瞳孔散大
C.生命体征不稳定
D.肢体瘫痪
23、脑外伤后GCS评分13-15分提示?
A.轻度脑挫伤
B.中度颅脑损伤
C.重度颅脑损伤
D.脑震荡
24、癫痫药物治疗的首选药物是?
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.左乙拉西坦
25、脑膜癌病最常见的病因是?
A.脑膜转移癌
B.脑膜原发肿瘤
C.脑脊液漏
D.脑外伤
26、脑出血最常见于?
A.脑挫裂伤
B.脑动静脉畸形
C.老年高血压
D.脑肿瘤
27、神经功能评估中,以下哪项不属于常用指标?
A.ADL评分
B.脑电图
C.MMSE评分
D.Barthel指数
28、脑脊液检查确诊脑膜炎的关键指标是?
A.细胞数增多
B.蛋白质升高
C.糖定量降低
D.病原菌培养阳性
29、神经外科手术的绝对禁忌症是?
A.脑疝
B.脑水肿
C.脑脊液漏
D.高血压
30、颅内压监测的黄金标准是?
A.脑脊液压力
B.影像学检查
C.颈静脉压
D.瞳孔直径
二、多项选择题
下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)
31、脑出血急性期治疗的主要原则包括
A.迅速控制血压
B.早期手术清除血肿
C.避免使用甘露醇
D.保持呼吸道通畅
E.镇静止痛
32、脑外伤后意识障碍持续24小时以上提示
A.脑干损伤
B.脑挫裂伤
C.脑积水
D.颅内压增高
E.颈髓损伤
33、癫痫药物治疗中,以下属于一线药物的是
A.丙戊酸钠
B.托吡酯
C.左乙拉西坦
D.丙戊酰胺
E.奥卡西平
34、脑肿瘤术后早期并发症不包括
A.脑脊液漏
B.脑水肿
C.颅内血肿
D.感染性脑膜炎
E.脊髓神经根损伤
35、关于脑外伤手术指征,正确的是
A
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