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2025年压疮相关知识报告制度、防范和监控流程考试试题及答案

压疮相关知识考试试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2023年国际压疮咨询委员会（NPUAP）最新标准，压疮Ⅰ期的典型表现是：

A.全层皮肤缺失，可见脂肪组织

B.皮肤完整，局部出现指压不褪色的红斑

C.真皮层部分缺失，表现为浅的开放性溃疡或血清性水疱

D.肌肉、肌腱或骨骼暴露

2.应用Braden压疮风险评估量表时，总分≤12分提示：

A.无风险

B.低风险

C.中风险

D.高风险

3.住院患者入院后压疮风险首次评估应在多长时间内完成？

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

4.对压疮高风险患者（Braden≤12分），皮肤重点观察的间隔时间应为：

A.每2小时

B.每4小时

C.每6小时

D.每8小时

5.预防压疮时，使用气垫床的充气压力应维持在：

A.5-10mmHg

B.10-15mmHg

C.15-20mmHg

D.20-25mmHg

6.压疮Ⅱ期（水疱期）的处理原则是：

A.保留水疱完整性，用无菌敷料覆盖

B.完全剪除水疱表皮，暴露创面

C.直接使用高渗盐水湿敷

D.涂抹抗生素软膏后暴露

7.院内难免压疮申报的时限要求是：

A.评估为高风险后立即申报

B.发生压疮后2小时内申报

C.患者入院后24小时内申报

D.预计72小时内可能发生压疮时申报

8.压疮监控流程中，科室质控小组的自查频率为：

A.每日1次

B.每3日1次

C.每周1次

D.每2周1次

9.压疮防范措施中，“六勤”不包括：

A.勤翻身

B.勤观察

C.勤按摩

D.勤整理

10.对使用约束带的患者，压疮风险重点观察部位是：

A.骶尾部

B.足跟部

C.约束带接触的肢体部位

D.肩胛骨

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.压疮的高危人群包括：

A.年龄≥75岁的老年患者

B.体重指数（BMI）＜18.5的营养不良患者

C.意识障碍需长期制动者

D.糖尿病合并周围神经病变患者

2.Braden压疮风险评估量表的评估维度包括：

A.感知觉

B.潮湿程度

C.活动能力

D.营养摄入

3.压疮皮肤评估的内容包括：

A.皮肤颜色（红斑、苍白、发绀）

B.皮肤温度（皮温升高或降低）

C.皮肤弹性（是否松弛或紧绷）

D.皮肤完整性（有无破损、水疱）

4.压疮防范的“三避免”原则是：

A.避免局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力损伤

C.避免皮肤受潮湿刺激

D.避免使用气垫类减压工具

5.压疮报告制度的核心内容包括：

A.报告对象（院内发生、院外带入、难免压疮）

B.报告时限（发现后2小时内逐级上报）

C.报告方式（电子系统填报+书面记录）

D.报告内容（患者基本信息、压疮部位/分期、干预措施）

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.压疮仅发生于骨隆突处。（）

2.对压疮高危患者，可通过局部按摩促进血液循环，降低压疮风险。（）

3.院外带入压疮需在入院后24小时内完成评估并上报护理部。（）

4.使用便盆时，应将患者完全抬起，避免拖拉导致剪切力损伤。（）

5.压疮Ⅲ期的特征是全层皮肤缺失，但未暴露肌肉或骨骼。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述压疮报告制度的核心流程。

2.Braden压疮风险评估量表的6个评估维度及评分标准（1-4分/维度）分别是什么？

3.列举压疮防范的“六勤”措施及其具体要求。

4.简述压疮监控流程中的三级质控体系及各自职责。

五、案例分析题（23分）

患者张某，男，80岁，因“脑梗死”入住神经科，意识模糊，左侧肢体偏瘫，BMI17.2kg/m2，大小便失禁，长期仰卧位，骶尾部皮肤可见2cm×3cm的紫红色斑块，压之不褪色，局部皮温略高，未触及波动感。

问题：

1.该患者骶尾部皮肤损伤属于压疮哪一期？依据是什么？（5分）

2.分析该患者发生压疮的主要危险因素。（8分）

3.请针对该患者制定具体的压疮防范措施（需涵盖评估、减压、皮肤护理、营养支持、并发症预防5个方面）。（10分）

参考答案

一、单项选择题

1.B2